十大癌症进口特效药

　　癌症是一种恶性肿瘤，不同的癌症就会有不同的症状，近年来癌症的发病率逐渐增高，而且癌症也开始年轻化，癌症的性质表现与症状都是不同的，大多数癌症早期症状不明显，只有到后期症状才会异常的明显，如胃癌晚期，就会有恶心呕吐腹痛的表现，癌症的表现很容易就被人忽视，所以年龄大的人一定要每年进行一次体检，年轻人也不可疏忽。

　　肺内两个小的肿瘤/结节，医生说是早期，是这样吗？以及左肺右肺各有一个小的肿瘤，左肺已经手术开掉了，问医生分期、预后等情况医生不肯讲，只说等右肺的开完刀了再说。我们已经开了一次刀了，不想得罪医生。请问这种说法有根据吗？对于这两个问题，之前讲过了，除非验两个肺的病理不一致，否则就是晚期，属于胸腔内转移，肺癌分期和大小相关度并不是高。医生不给详细讲癌症的分期，至于到底能不能手术，刀开不开得下来，能不能切干净，医生也不愿意讲，只是和我们说:我们打开看看（身体切开），能开就开，不能开就关上。请问外科医生是这样做决定的吗？

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　　确实经常听到这种说法，甚至有些外科医生得意洋洋的美其名曰“开关术”。但癌症患者是病人，是人，不是坏掉的玩具或者汽车，人的身体都不可以被随意切开、随意组装、或随意更换零部件的，癌症患者尤其不可以。一个外科医生水平高低，不光是看手术操作的技巧，更主要是看手术评估的水平:有没有手术适应征？能不能对肿瘤进行整块切除？这就好像厉害的将领并不是那种只会打打杀杀的莽夫，而是运筹于帷幄之中，决胜于千里之外的那种一样；水平高的外科医生是能的做术前评估，根据评估结果决定手术是不是好的选择，如果是，什么样的手术策略和路径是好的。否则外科医生所接受的一切医学院教育，手术室的不断轮转和学，以及经常性的继续教育，都是白费的。

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　　第八本TNM分期系统每个M对应的中位生存时间:如何诊断肺癌是否有远处转移，即M的情况如何？只要癌症有远处转移，所谓的TNM分期中，M为1，即为癌症晚期IV期，不论原发肿瘤T的情况如何，也不管淋巴结转移N的情况如何。是否有患处转移是患者和家属自己容易弄清楚的。判断癌症是否有远处转移（M）的标准手段如下:全身PET或PET/CT，再加上脑部增强MRI（强烈不建议脑部CT，因为脑部CT诊断不出小的脑部转移病灶，MRI在诊断软组织上效果）。其中我国大部分地区PET检查价格为7500-1万多，医保都不能报销。

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