衢州小细胞肺癌寿命一览表

　　肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年，伴随吸烟和各类环境因素的影响，世界范围内，特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上，下叶多于上叶。

　　部原发肿瘤生长的体征和症状:咳嗽—支气管哮喘，支气管压迫咯血—通常性病变或空洞性病变哮鸣（发出“嘶嘶或吼吼”的喘息声）—部分阻塞的支气管内病变发热—阻塞性肺炎呼吸困难—支气管梗阻，肺炎和胸腔积液虽然肺癌可以转移到其他器官，小细胞肺癌可能转移的更迅速，患者转移的症状也比非小细胞肺癌转移发展的快。原发肿瘤浸润或区域淋巴结转移的症状和体征:声音嘶哑–由于主肺动脉窗内肿瘤浸润或淋巴结肿大压迫喉返神经造成左侧声带麻痹膈肌抬高–由于膈神经压迫吞咽困难-由于食管压迫胸痛-胸膜或胸壁受累，常为钝痛和非部痛。上腔静脉综合征–由于纵隔部侵犯或右侧气管旁区淋巴结肿大心包积液和心包填塞颈部或锁骨上淋巴结肿大

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　　脑转移瘤的早期治疗可减少慢性神经系统疾病的发生率，已实其对没有出现脑转移症状患者早期诊断的有效性，即脑部增强MRI是一定要做的。由于小细胞肺癌的侵袭性，进行分期所需要的检查不应延误治疗超过1周的时间；否则，许多患者可能在检查到治疗的间隔期间病情加重，伴随体力状态（PS）显著下降。因此，一旦病理确认是小细胞肺癌，家属要和医生协商如何尽快把明确分期的检查做完。小细胞肺癌限期和广泛期分期示例

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　　检查结果得出如上三个问题的回答后，医生如果需要评估，可以在TNM后面给予不同的数字来标记，例如T2aN1M1a。但大多数情况下，医生和医院不会出具报告，也不愿意明确具体的告知，大多数时候告知患者和家属“早期，早中期”之类含糊的说法。为什么我们需要评估T、N和M，而不是其他的信息呢？这和我们对癌症的认识以及诊断和治疗的发展息息相关。关于肿瘤 T:原发于不同部位的癌症生物特性是不同的，也就是我们常说的病理类型，例如胃癌、乳腺癌、肺癌的癌细胞在显微镜下看起来的样子都大不相同，生长扩散转移的方式也不相同，这导致患者预后，以及使用的治疗方式都是不一样。如果我们搞不清楚肿瘤从哪里开始生长的（原发不明），情况就很不乐观了，不知道什么样的治疗方式合适。手术治疗？但是原发病部位不明，手术切哪里才是斩草除根呢？物治疗？不知道癌症来自那里，就不会知道癌细胞的生物学特性，此时用什么物会有效呢？放疗？一样的，原发不明，照那里呢？不可能全身做高剂量放疗啊。

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