河源小细胞肺癌得了能活多久

　　肺癌晚期表现

　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。

　　(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。

　　(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折

　　(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。

　　(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。

　　(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。

　　(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。

　　(7)食管受压:表现为吞咽困难。

　　(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。

　　(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。

　　在手术切除前，对于那些似乎临床分期为T1–2，N0, M0的患者，需要通过纵隔病理分期来确认PET / CT扫描结果。然而，如果病人不适合手术治疗或者适合非手术治疗，不必进行纵隔的病理分期。侵袭性纵隔分期可以通过常规的纵隔镜检查或微创技术来进行，如经食管超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA），支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA），或电视辅助胸腔镜手术（VATS）。

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　　某种程度上令人惊讶的是，有报道表明，在EGFR突变的非吸烟患者中，EGFR TKI抑制剂耐后从非小细胞肺癌转化为小细胞肺癌。然而，由于低焦油过滤和淡型的使用，作为单口吸入尼古丁相对低的一种补偿策略，这会促使吸烟者吸入的烟更深入，更强烈和更大力，从而使高位外周支气管暴露于含致癌物的烟雾中，型鳞状细胞癌和小细胞肺癌的发病率已有所减弱，而周围型肺腺癌则有所增加。所以就算我们自欺欺人说低焦油或淡型会大的降低肺癌或其他癌症的概率，我们的身体却是更诚实的，会自我补偿将我们暴露在其他类型肺癌的风险中（们，再次强调戒烟和不吸烟的重要性啊）。

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　　经气管超声内镜引导的穿刺活检:是在气管镜内超声探头的引导下将细针穿过气管壁或支气管壁（进入肺部的大的气管），穿刺邻近的淋巴结进行的穿刺活检。一些患者的细针穿刺活检可以在食管内镜超声引导下进行。支气管镜检查:支气管镜可以帮助医现肺部大的气管中的一些肿瘤或阻塞，它可能被用来寻找肺部肿瘤或取得肿瘤样本进行病理观察是否是癌性病变。这个检查中，带灯的、灵活的支气管镜通过口腔或鼻腔进入气管和支气管。首先用麻醉品喷嘴和喉咙进行麻醉。也可以通过静脉给麻醉，让病人在睡眠状态进行检查，这称为气管镜。

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