当地细胞回输后常见的问题汇总

　　细胞免疫疗法，又可以称为过继免疫细胞疗法，它是将机体的免疫细胞在体外进行活化、扩增，细胞来源可能是患者自己的或者是健康人的（前者定制型，定制生产，成本高；后者通用型，可批量生产，成本降低），然后将这些扩增后的免疫细胞回输到患者体内，从而杀伤或杀灭肿瘤细胞的一种疗法。

　　免疫治疗和免疫检查点抑制剂又有什么关系？去年，因为诺贝尔生理学或医学奖颁给了免疫治疗中的免疫检查点抑制剂，PD-1和CTLA-4的发明者，免疫检查点抑制剂又火了一把。有些小伙伴开始想问，免疫治疗和免疫检查点抑制剂又有什么关系呢？免疫疗法有溶瘤、双特异性抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、其他免疫调节物等，免疫检查点抑制剂是免疫治疗中的一种。狡猾的癌细胞会通过各种方法逃避免疫细胞的攻击，其中有一种就是通过免疫检查分子逃避。

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　　其次，从前的细胞免疫治疗效果并不理想，原因很简单，癌细胞很狡猾，我们体内的免疫细胞无法识别并消灭它，单纯提取免疫细胞，扩增，回输，输再多，这些免疫细胞也发挥不了作用，就好比两军交战，现在甲方力不足，需要100人，结果来了100个盲人，根本看不到敌军在哪，只能是打酱油甚至是被敌军迅速干掉。近几年上的研究发现，只要通过抗原递呈，让免疫细胞能够大量识别、记忆癌细胞特性，它就可以再次大口大口吞噬癌细胞，只要这样的细胞多，活性强，它们吞噬能力就强，癌细胞被消灭，从而不能形成新的病灶，或者使原来的病灶缩小、消失。因此，目前前沿的肿瘤细胞免疫治疗会添加特异性肿瘤抗原来刺激树突细胞来识别并杀灭癌细胞，但是具体添加哪些抗原就是每家机构的独门“秘方”，不会轻易透露。

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　　免疫细胞疗法，听着好像很陌生，但其实，免疫疗法在很早以前就已经在我们的国家出现了。2009年，卫生部了《医疗技术临床应用管理办法》，将自体免疫细胞治疗技术列为第三类医疗技术。同年卫生部《自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范》（意见征询稿）。文件中明确规定了医疗机构的基本要求、人员的基本要求、技术管理的基本要求等。2012年，全国医疗服务价格项目规范中，已经将细胞因子活化杀伤（CIK）细胞输注治疗列入医保范围内（项目编码:KND48101）。以上不难看出，国家对于免疫疗法还是重视的。