化疗死的快还是保守治疗死的快

　　癌症应该在发生之前进行预防，很多癌症与相应的病毒感染以及生活方式、饮食习惯等密切相关，接种疫苗可能有效防止特定的癌症发生。此外，应该每天适当的运动，经过锻炼提高身体的免疫功能。还应该调整饮食，合理的安排工作和休息，饮食应该尽量的清淡、富含维生素和膳食纤维，保证营养充足。日常生活中尽量避免油腻、烧烤、煎炸、烟熏等食品，这些食物往往会对健康造成隐患。再就是尽量减少外出就餐的情况，要戒烟、戒酒，减少久坐。

　　乳头状腺癌腺癌组织中乳头状结构占腺癌组织75%以上，则称为乳头状腺癌。乳头状腺癌是肺腺癌中较常见的组织学类型，约占肺腺癌20%。乳头状腺癌可分为两型:由立方形到矮柱状细胞组成，具有2～3级分支的复杂乳头，癌细胞不产生黏液；由高柱状或立方形细胞构成乳头，癌细胞产生黏液或不产生黏液，伴有纤维血管间质，癌组织浸润肺实质。细支气管肺泡癌（BAC）肺腺癌沿气道扩散，癌细胞呈铺砖状或鳞屑状生长，不伴有间质、血管和胸膜的浸润。BAC是肺腺癌的类型，有严格的诊断标准、特异的组织结构，肉眼形态、鉴别诊断、临床分期和预后有其特点。

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　　化疗的适应为: PS 评分≤ 2 （附件 6 ， ZPS 评分， 5 分法），重要脏器功能可耐受化疗，对于 SCLC 的化疗 PS 评分可放宽到3。鼓励患者参加临床试验。晚期 NSCLC 的物治疗。含 铂两方案 为标准的一线治疗； EGFR 突变患者，可选择靶向物的治疗；有条件者，在化疗基础上可联合抗肿瘤血管物。目前可选用的化疗物见附件 7 。对一线治疗达到疾病控制（ CR+PR+SD ）的患者，有条件者可选择维持治疗。

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　　小细胞肺癌的诊断和非小细胞肺癌类似。诊断主要要明确如下三点:1、确诊是否是癌症，以及癌症的病理类型:这是确诊癌症的金标准，痰细胞学检查、穿刺活检、胸腔穿刺、支气管镜、超声引导穿刺和其他组织活检可用于确认是否是癌症，并识别不同的肺癌类型和分期。2、明确癌症的分期，用于指导下一步的治疗:这包括各项影像检查，胸部和腹部CT扫描，脑增强CT或MRI扫描，骨扫描或PETCT等。3、明确患者的整体健康情况:这包括电解质，肝功能（蛋白含量和LDH）和肾功能等检查。

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