脖子下边食道像噎着一样

　　癌症的预防主要是减少癌症的患病风险。可大致分为日常预防和定期筛查。日常预防就是要减少或避免肺癌的危险因素，增加肺癌的保护因素。定期筛查是指一般人群做好定期体检，高危人群建议咨询专业医生，并遵医嘱进行肺癌筛查。

　　限期通常描述的是能够被一个可耐受放疗靶区覆盖的小细胞肺癌，可以通过放疗和化疗治疗，少采用手术治疗。限期意味着癌症:限于同侧胸廓（肺的同一侧）可能扩散到同侧肺部附近淋巴结，例如，在胸部中心或锁骨以上对应着TNM分期系统的I期至IIIB期（T，N，M0），但不包括同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4（范围太大，一个放疗靶区不能覆盖）小细胞肺癌的I-III期生存无法和非小细胞肺癌的I期-III期相比广泛期描述的是因癌症扩散而无法在一个放疗疗程覆盖的小细胞肺癌，此时通常只有化疗才是好的治疗方案。广泛期意味着癌症可能已经扩散到:

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　　如果胸腔积液多，可以通过超声引导的获得胸腔积液，建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞，可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否，胸膜受累表明是广泛期。如下情况中，应排除积液作为分期的一个:1）如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的；2）如果积液不是血性的，也不是渗出液；3）如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速，因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中，骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话，骨扫描可能是合适的。脑部扫描（首选MRI）诊断10%至15%的患者有系统（CNS）转移，其中约30%患者没有相关脑转移症状。

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　　世卫组织WHO的分类系统确认神经内分泌起源的肺恶性肿瘤如下:小细胞肺癌SCLC混合型小细胞肺癌SCLC，主要由SCLC组成，部分是非小细胞肺癌NSCLC大细胞神经内分泌癌LCNEC典型和非典型类癌对比非典型类癌和类癌，SCLC和LCNEC是高级别神经内分泌肿瘤，非典型类癌和类癌分别是中级别和低级别恶性肿瘤。小细胞肺癌的光学显微镜的表现:病理诊断主要基于光学显微镜。小细胞癌的特征是小的“蓝”恶性细胞，大约是淋巴细胞的两倍。标准的SCLC治疗手段来治疗合并亚型的患者是合适的。

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