小细胞肺癌有奇迹出现吗

　　肺癌根据病理分型，可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌；非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型，常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。

　　关键术语:关于肺癌，医生经常讲的“受累/累及/转移/浸润/侵犯”都是癌症转移的意思。“淋巴结阳性/阳性淋巴结/淋巴结受累/累及淋巴结/淋巴结微转移/淋巴结癌转移/癌性淋巴结/淋巴结癌肿/淋巴结恶性肿大/淋巴结肿大/淋巴结肿大”等都是指的是淋巴结转移。肺是胸部左右两个海绵状的器官。右肺有3个肺叶，左肺有2个肺叶。左肺较小，因为心脏在身体的这一侧占据了更多的空间。我们吸气时，空气进入嘴和鼻子，然后通过气管进入肺部。气管分左右两个支气管进入肺部，然后分支为更小的细支气管。在细支气管末端的微小气囊称为肺泡。

　　小细胞肺癌有奇迹出现吗

　　累及对侧锁骨上和对侧肺门或远离癌症的淋巴结或身体的其他部位，例如骨转移，脑转移，肝转移等或肺周围的液体中可能有癌细胞（恶性胸腔积液或心包积液）对应着TNM的IV期（T，N，M1）；或同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4。这是由于多个肺内结节，肿瘤播散太广泛或有肿瘤/淋巴结体积太大，无法在一个可耐受的放疗计划中覆盖这些靶区因为大多数SCLC的文献是基于VALSG的限期或广泛期患者的定义，这些定义通常用于临床决策。然而，TNM分期系统用于选择T1-2 N0 MO 患者，这些患者适合根治性手术和放疗，这些小细胞肺癌患者不到5%。临床研究已经开始使用TNM分期系统，因为它使得对将来的预后和特定治疗的评估更为。

　　小细胞肺癌有奇迹出现吗

　　腺癌多位于肺周边部，界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要，可能需要弹力纤维染来实。肿瘤灰白，可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液，切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关，但常发生恶性胸腔积液，由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。常见的支气管腺癌形成腺腔结构，肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合存在。细胞内黏液需要通过染 黏液卡红染 或 PAS 染来实。另外乳头状或小管状结构也可以见到, 腺癌还可以有不常见结构: 透明细胞、印戒细胞和梭形细胞。病理上腺癌与间皮瘤相鉴别。这一点对于细胞学标本来说很困难，而且需要其他辅助的方法帮助才能准确分型。

　　小细胞肺癌有奇迹出现吗