长沙小细胞肺癌治疗方法

　　小细胞肺癌原因引起肺部病变而导致的肺部症状比较明显，例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变，转为刺激性干咳、痰中带血。有的老年患者常出现肩臂疼痛，这是因为肺癌已经转移到肩臂部，诱发多种疼痛，还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起，严重影响患者的运动功能，多数并二年会伴有肢体乏力或麻木，不能抬举，不能持物，一些病人甚至生活不能自理。在此情况下，做好炎症的去除工作很重要，需要利用重要消炎药治疗，解决肿胀、充血或缺血的情况，以缓解疼痛的症状。

　　小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效，X线见肺内阴影继续增大等等，均需警惕小细胞肺癌的发生，需作进一步检查。

　　引发小细胞肺癌的最大诱因是抽烟，因此，针对小细胞肺癌的预防和治疗，戒烟是第一步。专家提醒，不少患者起初都是感到肩膀痛，很多人以为是肩周炎，其实不要轻易的诊断为肩周炎，如果反复治疗不能痊愈，需要到医院做一个全面的检查，有可能会引发小细胞肺癌。

　　关于肺癌病理评估:世界卫生组织（WHO）肿瘤分类系统为肺肿瘤的分类提供了基础，包括组织学亚型、分期因素、临床特征、分子特征、遗传学和流行病学。小细胞肺癌（SCLC）是一种低分化的神经内分泌肿瘤。区别于其他神经内分泌肿瘤小细胞肺癌，是典型和非典型类癌，重要的差别在于流行病学、遗传学差异，治疗，和预后。如有高质量的组织学样本，小细胞肺癌可以通过高质量的H&E染或保存完好的细胞学标本进行诊断。当小细胞肺癌病理检测的样本有限的时候，免疫组化检测对于小细胞肺癌的病理诊断有很大帮助。确认小细胞肺癌的病理关键，因为小细胞肺癌对放化疗反应良好，但很少适合手术治疗。千万不能与之和非小细胞肺癌搞混淆，否则临床分期以及治疗就都沿着这个错误的方向一路错下去了。在病人开始肺癌治疗之前，好由专攻肺癌的、有经验的病理医生检查和/或会诊确认病理。大多数肺部肿瘤可以通过光学显微镜（光镜）的标准进行分类，但免疫组化和电子显微镜（电镜）对于区分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，以及分型来讲是有用的技术。

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　　医生使用各种检查和影像扫描等的结果来回答TNM分期中的3个关键信息部分:肿瘤 T（Tumor）:原发肿瘤位置在哪里，有多大，扩散/浸润到邻近器官有多深？淋巴结 N（Node）:肿瘤是否扩散到淋巴结？如果有的话，扩散到了哪里的淋巴结和影响到了多少淋巴结？转移M（Metastasis）:癌症已经转移到身体的其他部位吗？癌症只要有远处转移，无论T 和N情况如何，该患者分期即为晚期（IV期）。

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　　纵隔镜及纵隔切开术:这些检查（通过手术操作）可以更直接的观察纵隔内的结构并从可以得淋巴结等部位获取样本。这些检查是在患者全身麻醉下，由外科医生在手术室完成的。纵隔镜盒纵隔切开术两者的主要区别在于切口的位置和大小。纵隔镜检查:在颈部前方开一个小的切口，中空的带灯细管插入胸骨后、气管前来观察这个部位。仪器可以通过该管取得沿气管的淋巴结和主支气管的组织样本。在显微镜下观察样本可以显示他们是否有癌细胞。纵隔切开术:外科医生在靠近胸骨的左边的第二根和第三根肋骨之间做一个稍大的切口（通常约2英寸长）。这让外科医生可以观察或切除到一些不能通过纵隔镜接触到的淋巴结。

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