靠谱的异体细胞

　　免疫疗法是当今最火热的癌症治疗方式，被誉为癌症治疗的第三次革命。到目前为止，免疫治疗已经发展出了多种形式:靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。

　　近日，一种可以抵抗宿主免疫排斥反应的新型同种异体CAR-T细胞疗法，表现出持久性抗肿瘤效果和长期生存获益，值得期待。近些年，基因工程改造T细胞已成为对抗多种恶性肿瘤的有效疗法。这种疗法从患者血液中提取T细胞，并对其进行基因修饰，以编码识别癌症特异性抗原的受体。其中，CAR-T和TCR-T细胞疗法作为有效的免疫治疗技术，已取得了显著成效并广泛应用于临床。目前，美国已批准三款CAR-T疗法上市，用于治疗血液肿瘤。

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　　“用细胞解决细胞的问题”—免疫细胞疗法的抗癌之路癌症这个东西被人类认知早可以追溯到我国古代西周，据周礼天官记载:“疡医专管医治肿疡、溃疡、金创、骨折等病”这里的肿疡就是指的肿瘤，虽然当时并没有分清楚良性还是恶性。再到后来古希腊时期，希波克拉底根据他的临床发现，将人体的肿瘤分为“无害性”肿瘤和“危害性”肿瘤。再到近代医学，科学家慢慢指出，癌症其实是由我们自身的健康细胞慢慢转变而来。对于癌症的认知我们一直在不断的刷新，但是对于癌症的结果，我们却保留在比较统一的阶段，就是症。其实大家真的没有必要那么悲观，翻看如今的医学新闻，大家就会惊奇的发现，早期的原位癌可以治愈，就连一些非实体的急性淋巴细胞白血病、已经转移的黑素瘤都被报到出成功治愈的案例。而治愈这些过往被认为是症疾病的方法，就是今天要讨论的主角:免疫细胞疗法。

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　　之前提到的获批上市的两款CAR-T疗法，其适应症就是治疗罹患B细胞前急性淋巴细胞白血病及复发或难治性大B细胞淋巴瘤的患者。虽然，CAR-T细胞免疫疗法已经实在上述血液肿瘤的治疗中体现了良好的靶向性、杀伤性和持久性，但在实体瘤的治疗方面，细胞治疗还并未获得突破。2018年CAR-T治疗有哪些研究新进展？目前，CAR-T项目涉及的靶点在47个以上，热门靶点集中在CD19、CD20、CD22、GPC3、BCMA等。2018年，CAR-T细胞免疫疗法在治疗血液肿瘤方面已经有了突破性进展，并且在CAR-T疗法的技术进步、副作用研究上都有一些重磅的临床研究值得关注。