低级别腺鳞癌

　　预防癌症的目标是减少癌症的发生。它包括减少接触致癌物的机会，改变饮食和生活习惯，或提高医疗技术（早期诊断和治疗，超声波，MRT或CT扫描等检查)。

　　许多预防癌症的想法是基于流行病学的研究。通过分析患者的数据，我们可以发现生活方式或接触一些环境危险因素确实与特定癌症的发病率有关。越来越多的证据表明，根据流行病学研究所提出的建议，癌症的发病率和死亡率确实可以降低。

　　对于癌症高风险群体，如家族史或环境污染 （如辐射房屋居民）进行基因检测，可进行深入仔细的检查和分析，并服用预防药物。确定癌症相关基因突变的人可以通过预防性手术减少癌症的机会。

　　关于肺癌病理评估:世界卫生组织（WHO）肿瘤分类系统为肺肿瘤的分类提供了基础，包括组织学亚型、分期因素、临床特征、分子特征、遗传学和流行病学。小细胞肺癌（SCLC）是一种低分化的神经内分泌肿瘤。区别于其他神经内分泌肿瘤小细胞肺癌，是典型和非典型类癌，重要的差别在于流行病学、遗传学差异，治疗，和预后。如有高质量的组织学样本，小细胞肺癌可以通过高质量的H&E染或保存完好的细胞学标本进行诊断。当小细胞肺癌病理检测的样本有限的时候，免疫组化检测对于小细胞肺癌的病理诊断有很大帮助。确认小细胞肺癌的病理关键，因为小细胞肺癌对放化疗反应良好，但很少适合手术治疗。千万不能与之和非小细胞肺癌搞混淆，否则临床分期以及治疗就都沿着这个错误的方向一路错下去了。在病人开始肺癌治疗之前，好由专攻肺癌的、有经验的病理医生检查和/或会诊确认病理。大多数肺部肿瘤可以通过光学显微镜（光镜）的标准进行分类，但免疫组化和电子显微镜（电镜）对于区分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，以及分型来讲是有用的技术。

　　低级别腺鳞癌

　　CT在肺癌的诊断中应用情况:胸部CT诊断胸部原发肿瘤和转移。腹部CT诊断是否有腹部脏器的转移。脑部CT一般不用于诊断肺癌脑转移，因为不如脑部MRI诊断效果好。CT扫描，扫描层数越多，照片越多，精度越高，薄层CT扫描间距可达到1mm或以下，很多诊断出疑似肺结节的都需要接受薄层CT扫描进一步明确诊断。这是另一个话题了，有空回头单独讲。CT引导穿刺活检:如果疑似肿瘤在身体深处，CT扫描可以用来帮助医生引导活检针经过皮肤穿刺进入疑似区域，吸取一些细胞样本进行活检分析有无癌细胞。本文穿刺活检部分会有详细介绍。

　　低级别腺鳞癌

　　实性腺癌伴黏液实性腺癌属于低分化腺癌。癌组织呈实性团块，团块间可有少量纤维间质。癌细胞大小不等、形态不一；胞膜清楚；胞浆较，呈嗜酸或清亮，易见分泌黏液的癌细胞；核异型，核膜厚，多数呈空泡状，核仁明显，核分裂活跃。在肺腺癌中，实性腺癌预后差。腺癌混合性亚型肿腺癌组织学上大多数由各亚型以不同的组合，形成混合性亚型组织像。如腺泡癌与乳头状癌、实性腺癌与BAC混合。但}昆合亚型，每一亚型不能少于10%。但当腺泡癌或实性腺癌占20%以上，乳头状腺癌少于75%时，应诊断为肺腺癌。

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