当地tils免疫作用

　　免疫细胞疗法是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养，使其数量成千倍增多，靶向性杀伤功能增强，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力，兼顾治疗和保健的双重功效。

　　免疫细胞疗法，听着好像很陌生，但其实，免疫疗法在很早以前就已经在我们的国家出现了。2009年，卫生部了《医疗技术临床应用管理办法》，将自体免疫细胞治疗技术列为第三类医疗技术。同年卫生部《自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范》（意见征询稿）。文件中明确规定了医疗机构的基本要求、人员的基本要求、技术管理的基本要求等。2012年，全国医疗服务价格项目规范中，已经将细胞因子活化杀伤（CIK）细胞输注治疗列入医保范围内（项目编码:KND48101）。以上不难看出，国家对于免疫疗法还是重视的。

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　　该方法有效地将MICA和MICB锁定在肿瘤上，使NK细胞能够发现它们被消除。 该抗体在多种肿瘤小鼠模型中表现出临床前功效，包括黑素瘤。此外，这种NK细胞介导的肿瘤溶解后还减少了肺癌转移。CAR-T疗法的副作用CART细胞免疫疗法的原理是通过构建特异性嵌合抗原受体，经基因转导使T淋巴细胞表达这种嵌合抗原受体，特异性地识别靶抗原从而杀伤靶细胞。听起来很有道理，但要实现靶向杀伤癌细胞，同时又避免对正常细胞的损伤并不是一件容易的事情。

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　　免疫细胞疗法费用高昂，主要在于该治疗方法有繁杂的环节和生产成本。如图中所示，无论是无修饰的免疫细胞疗法（如NK免疫细胞疗法）还是基因改造的免疫细胞疗法（如CAR-T），均需要较常规医疗用之外的关键环节，即对免疫细胞在实验室里进行体外分离，培养，扩增，甚至对细胞进行基因改造（CAR-T），其过程会产生高昂的仪器设备和试剂费用，这时相对耗钱高的地方。此外在采用例如CAR-T免疫细胞治疗法时，需要大量前期准备，包括化疗清除淋巴细胞，恢复阶段的各项检测（如免疫细胞，CT扫描，X-光照射），副作用检查和处理，不少于2周住院观察等等。在我国，包括CAR-T、 NK、DC-CIK等不同类型的免疫细胞疗法依然在临床试验阶段，暂无获批上市医产品，因此原则上时不能收取费用。