专业的自体血免疫疗法

　　随着癌症医疗技术突飞猛进，现在我们开始进入不再谈癌色变的时代。特别是免疫疗法的出现，让更多癌症晚期的患者受益，不仅延长他们的生存期限，还提高了他们的生活质量。

　　什么是CAR-T？CAR-T疗法的全称是chimeric antigen receptor T cell therapy，即嵌合抗原受体T细胞疗法，原理是应用患者自身的T淋巴细胞，经过实验室重新改造，装载上具有识别肿瘤抗原的受体及共刺激分子，体外扩增后再次回输入患者体内，从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。CAR-T对哪些癌种有效？在2014年美国血液学会(ASH)年会上，CAR-T细胞治疗在急性淋巴细胞白血病(ALL)中取得了显著疗效的报道大放异彩，给血液恶性肿瘤的治疗带来希望之光。

　　专业的自体血免疫疗法

　　免疫细胞疗法费用高昂，主要在于该治疗方法有繁杂的环节和生产成本。如图中所示，无论是无修饰的免疫细胞疗法（如NK免疫细胞疗法）还是基因改造的免疫细胞疗法（如CAR-T），均需要较常规医疗用之外的关键环节，即对免疫细胞在实验室里进行体外分离，培养，扩增，甚至对细胞进行基因改造（CAR-T），其过程会产生高昂的仪器设备和试剂费用，这时相对耗钱高的地方。此外在采用例如CAR-T免疫细胞治疗法时，需要大量前期准备，包括化疗清除淋巴细胞，恢复阶段的各项检测（如免疫细胞，CT扫描，X-光照射），副作用检查和处理，不少于2周住院观察等等。在我国，包括CAR-T、 NK、DC-CIK等不同类型的免疫细胞疗法依然在临床试验阶段，暂无获批上市医产品，因此原则上时不能收取费用。

　　专业的自体血免疫疗法

　　但是，目前仍未有DC-CIK免疫细胞疗法类型物获批上市，早期临床科学试验在实施。近的一项综合了17个临床试验共计1416人的荟萃分析发现，化疗+DC-CIK免疫细胞治疗方案优于单独使用化疗方案，其客观缓解率高出1.5倍。然而该疗法仍无的据支持其广泛推广，其性和有效性需要更多的临床研究进行评估认。干细胞疗法（Stem-cell therapy）是利用干细胞具有万能分化和复制增生的能力，可以在体外进行培养、定向导分化，从而生产的、正常的、更年轻的细胞、组织甚至器官等，从而代替机体内异常或者失能的部分，帮助机体恢复功能。