本地非特异性免疫细胞治疗

　　免疫疗法是当今最火热的癌症治疗方式，被誉为癌症治疗的第三次革命。到目前为止，免疫治疗已经发展出了多种形式:靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。

　　近，央视科教频道的《健康之路》栏目，就提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法[1]。该疗法能有效去除癌细胞，帮助患者恢复健康的生活。在节目中，来自中科院北京干细胞与再生医学研究院的研究员通过一组神经纤维瘤组织切片，像我们展示了免疫细胞在对抗肿瘤中发挥的巨大作用。神经纤维瘤组织切片《健康之路》栏目科普到，免疫细胞就像警察一样，它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤，在正常情况下，如果免疫细胞杀掉肿瘤之后，你就不会发生肿瘤。一旦这个肿瘤太强大了，这些免疫细胞就会被肿瘤细胞限制住了，那么这个肿瘤就会长起来了。

　　本地非特异性免疫细胞治疗

　　但是，目前仍未有DC-CIK免疫细胞疗法类型物获批上市，早期临床科学试验在实施。近的一项综合了17个临床试验共计1416人的荟萃分析发现，化疗+DC-CIK免疫细胞治疗方案优于单独使用化疗方案，其客观缓解率高出1.5倍。然而该疗法仍无的据支持其广泛推广，其性和有效性需要更多的临床研究进行评估认。干细胞疗法（Stem-cell therapy）是利用干细胞具有万能分化和复制增生的能力，可以在体外进行培养、定向导分化，从而生产的、正常的、更年轻的细胞、组织甚至器官等，从而代替机体内异常或者失能的部分，帮助机体恢复功能。

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　　免疫细胞疗法费用高昂，主要在于该治疗方法有繁杂的环节和生产成本。如图中所示，无论是无修饰的免疫细胞疗法（如NK免疫细胞疗法）还是基因改造的免疫细胞疗法（如CAR-T），均需要较常规医疗用之外的关键环节，即对免疫细胞在实验室里进行体外分离，培养，扩增，甚至对细胞进行基因改造（CAR-T），其过程会产生高昂的仪器设备和试剂费用，这时相对耗钱高的地方。此外在采用例如CAR-T免疫细胞治疗法时，需要大量前期准备，包括化疗清除淋巴细胞，恢复阶段的各项检测（如免疫细胞，CT扫描，X-光照射），副作用检查和处理，不少于2周住院观察等等。在我国，包括CAR-T、 NK、DC-CIK等不同类型的免疫细胞疗法依然在临床试验阶段，暂无获批上市医产品，因此原则上时不能收取费用。