本地cart细胞疗法过程

　　免疫治疗，有效的提高了免疫系统识别、瞄准和清除癌细胞的能力，无论癌细胞在人体的哪里，免疫疗法都能消灭它。

　　免疫治疗既可以单独使用，也可以和疗法如化疗等结合使用，截止至2019年4月，目前FDA已经批准免疫治疗治疗近20种癌种。

　　20世纪90年代，研究者观察到，接受异体造血干细胞移植后出现复发的患者在输注来自供体的 T 细胞后，疾病会得到缓解。在患有严重免疫抑制的患者中，异体CTL会发机体对EB及相关淋巴瘤产生反应，尽管MHC匹配过。CTL已经可以用来治疗多种了。研究人员利用特异性的CTL 来治疗相关癌症前景一片光明，比如EBV、乙肝和其它等。由于相关癌症患者仍会排异异体细胞，研究人员还要关注，采用过继性转移的异体特异性CTL 或TCR-T细胞 。

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　　免疫细胞疗法费用高昂，主要在于该治疗方法有繁杂的环节和生产成本。如图中所示，无论是无修饰的免疫细胞疗法（如NK免疫细胞疗法）还是基因改造的免疫细胞疗法（如CAR-T），均需要较常规医疗用之外的关键环节，即对免疫细胞在实验室里进行体外分离，培养，扩增，甚至对细胞进行基因改造（CAR-T），其过程会产生高昂的仪器设备和试剂费用，这时相对耗钱高的地方。此外在采用例如CAR-T免疫细胞治疗法时，需要大量前期准备，包括化疗清除淋巴细胞，恢复阶段的各项检测（如免疫细胞，CT扫描，X-光照射），副作用检查和处理，不少于2周住院观察等等。在我国，包括CAR-T、 NK、DC-CIK等不同类型的免疫细胞疗法依然在临床试验阶段，暂无获批上市医产品，因此原则上时不能收取费用。

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　　近几年上的研究发现，只要通过抗原递呈，让免疫细胞能够记忆癌细胞特性，它就可以再次吞噬癌细胞，只要这样的细胞多，活性强，它们吞噬能力就强，癌细胞才能被消灭，从而不能形成新的病灶，或者使原来的病灶缩小、消失。需要注意的是，免疫细胞治疗的起效时间大约需要3个月，因此越早介入越好，此时联合放化疗可提升自身的免疫机能发动对癌攻击力、改善全身状况，提高治疗效果，有效预防癌症的复发转移。免疫治疗对患者的身体有一定的要求，而一旦到了对各种治疗都产生耐，患者自身的免疫机能过低，此时进行免疫细胞治疗受益也会相对较小。