正规的nk细胞免疫治疗法

　　免疫细胞疗法是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养，使其数量成千倍增多，靶向性杀伤功能增强，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力，兼顾治疗和保健的双重功效。

　　作为一名细胞生物学博士，以及一名从事细胞治疗物开发的人员，每当我试图让自己的亲人、朋友理解我的所学和工作内容时，却发现这总是十分困难。的人员不需要科普，却是众多公众号的大受众；广大的群众急需理解，然而却因晦涩的术语、宏大的篇幅而无所适从。如何在兼顾科学的同时，形象又不累赘的为普罗大众勾勒出一幅有关细胞治疗的清晰画面，仍然是科普领域鲜有进攻之地。由于近代中国自然科学发展远远落后于西方国家，大多数细胞治疗相关的概念、定义均由外国语言翻译而来。因此谈及免疫细胞治疗，首先做出一些名词解释。相比于“免疫”的深入人心，“细胞”一词则更显。追根溯源，其来自英文的“Cell”，意为“单人小室”，用以描述在显微镜下，一个个“独立房间”的形象。

　　正规的nk细胞免疫治疗法

　　在临床试验和应用中，细胞疗法的新问题不断。除了进入致密的实体瘤中，常见的不良反应有细胞因子释放综合征CRS、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中严重的就是CRS，这是一种致命的失控的全身炎症反应。一位患者在CD19靶向CAR-T细胞（CTL019）输注9个月后，复发CD19-白血病，异常表达抗CD19 CAR，不幸死亡。研究者发现，在T细胞制造过程中，CAR基因被无意地引入到一个癌变的B细胞中，并且其产物与白血病细胞表面的CD19结合，让CAR-T细胞无法识别。

　　正规的nk细胞免疫治疗法

　　然而，同种异体CAR-T疗法也面临着新的性挑战，首当其冲的就是免疫排斥反应。很多器官移植失败的原因，其实就是因为别人的器官和自己的身体产生了相互排斥。而CAR-T细胞由于是异体T细胞，同样也会面临类似情况，一旦出现排斥，就会被自身的免疫细胞清除，发挥治疗作用。另外，CAR-T细胞只有在人体内大量扩增后才能达到理想的治疗效果。而异体CAR-T细胞能否达到与自体CAR-T细胞同样的持久性和扩增效果，还不得而知。