当地tcrt免疫疗法

　　免疫疗法是当今最火热的癌症治疗方式，被誉为癌症治疗的第三次革命。到目前为止，免疫治疗已经发展出了多种形式:靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。

　　目前，已有两种免疫细胞疗法在2017年获得美国批准上市。即诺华的Kymriah，和Kite Pharmar的Yescarta，就此开启了肿瘤的免疫细胞治疗的新时代。国内目前尚无批准上市的细胞疗法，但今年国家品监督管理（CNDA）批准明聚生物CAR-T产品JWCAR029的IND申请，这是国内首个获准临床的CD19靶向的CAR-T产品。我们都知道，人体的免疫细胞分为多种。因此，肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类，主要有两大类:一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性的老技术；一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性的新技术。而Kymriah和Yescarta两种疗法都是CAR-T免疫疗法，CAR-T疗法也是当前的热门。

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　　随着对免疫检查点抑制剂（抗PD-1抗体物）在临床使用后的实际情况，前沿的研究制定了联合使用的标准，日本已经开始为患者提供PD-1加免疫细胞的联合治疗。结合化疗物的特性，如何进行免疫细胞治疗，需要的知识和的临床经验。所以，免疫细胞治疗的主治医师不仅仅需要了解免疫的相关知识，同时还掌握癌症标准治疗的知识。在早期进行免疫治疗，身体各方面的情况够符合治疗的，而且重要的是能够实现控制癌细胞恶化发展的可能。而面对一些发展进程快的癌症，很多时候在查到的时候已经是晚期了，在一开始决定治疗方案的时候便是决定着治疗结果的关键，身体的状况更加需要的提升才能支持其他的治疗方式，共同提升癌症治疗率，也是有“逆转”的可能。

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　　癌症患者是否需要使用免疫细胞疗法，首先需要了解处于肿瘤病程的哪个阶段，是否已经接受了相关治疗。鉴于在我国免疫细胞疗法仍处于临床试验阶段，患者有参与和退出临床试验的自由，同时对费用和相关的信息披露（如潜在风险和副作用等）具有知情权。关于二代测序服务，如果医生推荐的治疗方案里包含二代测序服务，可询问包含有哪些基因位点，是否可提供突变配套的靶向治疗物方案，基因测序公司的资质和能力等。癌症的治疗方法有 “外科手术”、“化学疗法”、“放射疗法” 以及今天讨论的包括免疫细胞疗法在内的 “免疫疗法”。由于癌症的复杂性，不同癌症的发展受多因素影响，其治疗方式呈现不同。免疫细胞疗法被视为具潜力的癌症治疗方法，具有与传统治疗方法不同的特性，包括其能够根据需要进行个性化治疗。