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　　医院采用的细胞免疫疗法还是局限在一个点上。这个免疫疗法的免疫力是有限的。就算是打免疫针，定向培植更多的免疫细胞，最终还是要回到人体自身的免疫力上来。

　　身体免疫力的发挥需要整体免疫力，免疫细胞的参与，配合才能发挥最好的免疫效果。而不单单是靠免疫针，定向培植更多的免疫细胞。

　　近日，一种可以抵抗宿主免疫排斥反应的新型同种异体CAR-T细胞疗法，表现出持久性抗肿瘤效果和长期生存获益，值得期待。近些年，基因工程改造T细胞已成为对抗多种恶性肿瘤的有效疗法。这种疗法从患者血液中提取T细胞，并对其进行基因修饰，以编码识别癌症特异性抗原的受体。其中，CAR-T和TCR-T细胞疗法作为有效的免疫治疗技术，已取得了显著成效并广泛应用于临床。目前，美国已批准三款CAR-T疗法上市，用于治疗血液肿瘤。

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　　在临床试验和应用中，细胞疗法的新问题不断。除了进入致密的实体瘤中，常见的不良反应有细胞因子释放综合征CRS、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中严重的就是CRS，这是一种致命的失控的全身炎症反应。一位患者在CD19靶向CAR-T细胞（CTL019）输注9个月后，复发CD19-白血病，异常表达抗CD19 CAR，不幸死亡。研究者发现，在T细胞制造过程中，CAR基因被无意地引入到一个癌变的B细胞中，并且其产物与白血病细胞表面的CD19结合，让CAR-T细胞无法识别。

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　　TIL疗法，是从患者的肿瘤样本中分离取得肿瘤浸润淋巴细胞（TIL），并筛选那些具有识别和杀伤肿瘤细胞能力的免疫细胞，再扩增后回输到患者体内。同CAR-T疗法一样，它不是一种预先制备好的标准化的物，涉及到肿瘤样本取样，细胞分离、扩增、回输等一系列操作。但不同于CAR-T疗法从患者血液中获取T细胞，且其本身并没有识别肿瘤的能力，需要通过不同的工程手段（CAR），从而使T细胞可以识别肿瘤。TIL疗法是从肿瘤组织内部获取，本身具有识别和靶向的能力，且在实体瘤领域具有优势。