专业的car-nk临床

　　免疫治疗适应人群

　　免疫治疗并不局限于癌症患者，对健康、亚健康、慢性病患者都能进行有效地免疫维护。

　　1、高压力、工作紧张、亚健康人群；

　　2、预防衰老,要求维持机体年轻化、面部美容年轻化的人群；

　　3、内脏器官功能退化人群:心、肝、肺、肾、肠胃等器官功能衰退或下降；

　　4、内分泌失调人群:女性月经失调、内分泌紊乱,卵巢早衰、更年期提早、睡眠、情绪欠佳等；

　　5、免疫系统退化人群:免疫力弱、易感冒或感染等；

　　6、机体未老先衰人群:机体衰老、缺乏活力、易疲惫、组织器官功能老化等；

　　7、心血管系统功能退变人群:动脉硬化、老化、冠状动脉硬化、狭窄、血压增高等。

　　工程免疫细胞疗法，通过自体血液，分离T细胞并使用或非方法进行转基因，构建可以产生工程免疫细胞疗法。工程T细胞的实例包括:1）TCR-T细胞；2）CAR-T细胞或CAR-NK；3）CAAR-T；4）CAR-Treg。TIL细胞疗法与CTL细胞疗法二十世纪八九十年，通过输注经体外扩增的TIL细胞，外加IL-2，能够使得转移性恶性黑素瘤患者缓解，具有开创性的意义。尽管TIL疗法在总体临床效应有限，一部分是因为从非黑素瘤患者体内产生的生物活性的TIL不充足。但在个别转移性结直肠癌或乳腺癌治疗中，通过输注TIL后，效果令人惊喜。

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　　免疫疗法的发展也迅速。比如说NK（Natural Killer Cell）免疫细胞疗法，就是将我们体内的NK细胞随血液抽取，体外扩增培养，使其数量大量增加（一般是由数百万扩增至数十亿），回输之后NK细胞会随着血液不断循环来对身体当中形成的癌细胞进行杀灭。还有DC-CIK细胞疗法。DC细胞又称作树突状细胞，是我们体内抗原辞呈能力强的细胞。CIK细胞又称作细胞因子导肿瘤杀伤细胞，这种细胞是将体内的单个核细胞在体外进行修饰、刺激、培养、增殖之后形成的，兼有T细胞和NK细胞的特性。所以DC-CIK细胞的特性是聪识别肿瘤抗原并把信息传递给CIK细胞，然后CIK通过发挥自身细胞毒性和分泌细胞因子杀伤肿瘤，从而完成了辨别敌人到杀灭敌人的全过程。

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　　但是有一点需要注意，我们体内免疫细胞的攻击性强大，它们不仅能杀死癌细胞，也能杀死某些正常细胞，促进免疫系统释放大量的免疫因子，所以免疫细胞疗法所产生的副作用也正在于此，常见的表现方式包括免疫细胞因子释放综合征、对大脑神经毒性的副作用、B细胞数量减少等。目前已经有多个免疫细胞疗法被临床实有效，例如CAR-T疗法在急性白血病的治疗上表现出了惊人的响应率（90% - 100%）。截至2021年，上已有5款CAR-T免疫细胞疗法通过美国批准上市，分别用于治疗B细胞前体急性淋巴性白血病（ALL）、弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、复发/难治性多发性骨髓瘤（r/r MM）等血液肿瘤。