专业的细胞免疫医保报销吗

　　随着癌症医疗技术突飞猛进，现在我们开始进入不再谈癌色变的时代。特别是免疫疗法的出现，让更多癌症晚期的患者受益，不仅延长他们的生存期限，还提高了他们的生活质量。

　　CAR-T细胞生产:加州大学开发CRISPR-Cas9系统，一周左右制造抗癌T细胞在利用CAR-T治疗之前，一个重要的步骤是CAR-T细胞的生产，但这一过程并不容易，目前普遍使用的方法是利用重组作为载体，对T细胞进行基因重编程。但这一过程漫长且成本高昂，不能满足临床的大量需求。CAR-T细胞扩增:体外模拟APC技术帮助CAR-T细胞大量扩增改造后的T细胞在治疗之前还需要体外大量扩增，但这一步骤同样耗时费力。在体内，有抗原呈递细胞（APC）的协助T细胞可以在短时间内大量扩增，但在体外，这一过程却并不那么容易。

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　　但是有一点需要注意，我们体内免疫细胞的攻击性强大，它们不仅能杀死癌细胞，也能杀死某些正常细胞，促进免疫系统释放大量的免疫因子，所以免疫细胞疗法所产生的副作用也正在于此，常见的表现方式包括免疫细胞因子释放综合征、对大脑神经毒性的副作用、B细胞数量减少等。目前已经有多个免疫细胞疗法被临床实有效，例如CAR-T疗法在急性白血病的治疗上表现出了惊人的响应率（90% - 100%）。截至2021年，上已有5款CAR-T免疫细胞疗法通过美国批准上市，分别用于治疗B细胞前体急性淋巴性白血病（ALL）、弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、复发/难治性多发性骨髓瘤（r/r MM）等血液肿瘤。

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　　全世界对于免疫细胞疗法的重视源自于免疫疗法的本质。我们所担心害怕的癌症在我们体内的发展是分为不同阶段的。从开始的健康细胞转变成癌细胞，到以多种方式扩散到全身。这个过程并不简单，首先癌细胞不是一次变异就能够由好变坏，而是需要数十次。就算变坏了，还有细胞间粘附作用在牵制着它，它是否能改变自己穿过结缔组织还是个问题。癌细胞如果能够成功逃逸，迎接它的并不是什么鲜花和掌声，而是血液中的白细胞（即免疫细胞）们的攻击。因为癌细胞要进行微转移的时候经过微血管，而我们血液中的免疫细胞是这些不速之客天然的克星。在这一步当中，我们身体当中自有的免疫细胞会逐步的对这些癌症细胞进行杀灭。癌细胞会有四种情况:、当场死亡；第二、分裂几次之后死亡。第三，休眠。一种就是我们不希望的，存活下来，而且适应了这种环境。不过据统计，这种存活下来的概率仅数亿分之一。所以我们体内的免疫细胞对于癌细胞的转移是起到大的作用的，这也是免疫细胞疗法的本质，用我们自身的免疫细胞，来解决我们自身的变异细胞。