化学治疗与免疫治疗

　　很多人对体检存在错误的认知，觉得体检就是癌症筛查，但是这两个根本不是一个概念。一般的常规体检，检查的东西是比较多的，所以检查方法也比较简单，并不会针对某一特定的癌症进行专项的检查，即便是体检项目当中包含了一些癌症方面的检查，但是也只是基础的，缺乏一定的专业判断；而专业的癌症筛查是不一样的，它会针对特定癌症进行筛查，以便于帮助我们发现一些癌前病变以及早期的癌症。

　　所以，大家一定要分清楚，千万不要觉得自己做了体检，就等于是进行了癌症筛查。不然即便是定期体检，最后也可能被查出癌症晚期。

　　限期通常描述的是能够被一个可耐受放疗靶区覆盖的小细胞肺癌，可以通过放疗和化疗治疗，少采用手术治疗。限期意味着癌症:限于同侧胸廓（肺的同一侧）可能扩散到同侧肺部附近淋巴结，例如，在胸部中心或锁骨以上对应着TNM分期系统的I期至IIIB期（T，N，M0），但不包括同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4（范围太大，一个放疗靶区不能覆盖）小细胞肺癌的I-III期生存无法和非小细胞肺癌的I期-III期相比广泛期描述的是因癌症扩散而无法在一个放疗疗程覆盖的小细胞肺癌，此时通常只有化疗才是好的治疗方案。广泛期意味着癌症可能已经扩散到:

　　化学治疗与免疫治疗

　　这样做可以发现癌症是否已经扩散到肺和胸壁之间的空间，或是否扩散到这些空间的内壁（即胸膜）。这个检查也可以用来对肺部外肿瘤以及附近淋巴结和积液进行病理组织取样，并评估肿瘤是否生长到附近的组织或器官。在肺癌诊断中，这个检查不是经常做的，除非其他的病理获取方式例如针吸活检不能获得的样本进行病理诊断。胸腔镜要在患者全身麻醉后在手术室进行。在胸壁一侧做一个小切口（有时不止一个切口）。医生会放入一个末端带摄像机的细的发光管，以观察肺和胸壁之间的空间。这样，医生就可以观察肺的内壁或胸壁内壁上可能的癌征病灶，并取出小块的组织样本进行检查。（如某些部位胸腔镜无法到达，医生可能需要在胸壁开一个更大的切口，称为开胸手术。）

　　化学治疗与免疫治疗

　　超声传感器可以转向不同的方向观察淋巴结和纵隔（双肺之间的区域）的其他结构。如果在超声检查中发现淋巴结肿大等可疑情况，可通过支气管镜插入空心，并引导针在这些部位进行活检。然后将样品送到细胞和病理科，在显微镜下观察有无癌细胞。食管内镜超声:这个检查就像支气管内镜超声，除了医生通过一个内视镜（带灯的、灵活的镜子）从喉咙和进入食管。这也需要部麻醉和轻微的。食管在气管后面，靠近肺癌可能扩散到的一些淋巴结。与支气管内镜超声一样，探头可以指向不同的方向，观察淋巴结和其他可疑的病变部位。如果在超声上看到肿大的淋巴结，可以通过内窥镜用空芯针来获取活检的细胞组织标本。然后将样品送到实验室，病理医生在显微镜下观察有无癌细胞。

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