局灶高级别腺上皮内瘤变

　　预防癌症包括如下内容:1、科学健康的生活:油腻、高脂肪的食物对消化道不好，过多的纤维素对胃不好，要避免这些食物；2、运动:运动的机体免疫功能强大，肿瘤不容易攻击身体；3、心情:心情舒畅、情绪愉快是肿瘤免疫的方法；4、早期发现。预防肿瘤的方法有很多种，但是这些预防方式只能起到一部分作用，起不到根本作用，如果有家族性肿瘤，需要进行体检，体检是最好的预防方式。体检分年龄段，40岁以上人的体检内容不同，这个年龄是高发年龄，针对年轻人就不会做针对肿瘤性的详细体检。癌症的发病率除了遗传性肿瘤或者先天性肿瘤，都是发病于中老年人。体检对于中年人非常重要，建议45岁以上男性胃镜检查每两年最好做一次。

　　CT在肺癌的诊断中应用情况:胸部CT诊断胸部原发肿瘤和转移。腹部CT诊断是否有腹部脏器的转移。脑部CT一般不用于诊断肺癌脑转移，因为不如脑部MRI诊断效果好。CT扫描，扫描层数越多，照片越多，精度越高，薄层CT扫描间距可达到1mm或以下，很多诊断出疑似肺结节的都需要接受薄层CT扫描进一步明确诊断。这是另一个话题了，有空回头单独讲。CT引导穿刺活检:如果疑似肿瘤在身体深处，CT扫描可以用来帮助医生引导活检针经过皮肤穿刺进入疑似区域，吸取一些细胞样本进行活检分析有无癌细胞。本文穿刺活检部分会有详细介绍。

　　局灶高级别腺上皮内瘤变

　　临床分期 vs.病理分期临床分期（clinical staging）:即cTNM，例如cT2aN1M0.通过病史、体格检查、影像学检查和病理活检等手段得到的是肿瘤临床分期的信息。临床分期通常是医生对患者进行诊断检查后得出的，用于确定潜在合适的治疗方式。目前对越大多数肿瘤的治疗，已经明多种方式联合能取得好的结果，手术前的治疗（新辅助治疗）对多种肿瘤已经是标准治疗方式了。相对准确的术前临床分期对于临床医生筛选需要接受术前治疗的病例提供了重要信息。目前肺癌治疗也已经步入综合治疗的新阶段。例如新辅助化疗的生存获益对于分期为 IIb/IIIa的肺癌患者已经明确（可手术肺癌的化疗、靶向治疗和免疫物治疗）。准确的术前临床分期有助于选择合适的患者接受手术治疗，以及接受术前新辅助治疗，避免过度治疗（如不适合手术的接受了手术）或是治疗不足（适合同步放化疗的只接受了化疗）等情况。

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　　如果已经确诊为恶性胸腔积液，可以重复进行胸腔穿刺术来去除更多的液体。液体集聚使得空气无法充分进入肺部，造成病人你呼吸困难，胸腔穿刺引流术可以帮助病人的呼吸。医生通常使用空心针从疑似部位的肿块取得小块样本，了解不同穿刺活检的方式可以阅读文章穿刺活检会引起癌症扩散或转移吗？在细针穿刺活检（FNA）中，医生用一个注射器和一个细的空心针吸取细胞和小的组织片段。在粗针穿活检中，医生使用较大的切取一个或多个小的组织片段。粗针穿刺取得的样本比细针穿刺活检的组织样本大，在某些情况下（如果需要进行免疫组化分布肺癌的类型），需要选择粗针进行穿刺。

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