广西间充质干细胞作用

　　干细胞衍生物的应用研究 干细胞附属产品包括干细胞条件培养液（conditioned medium, CM）、促进组织再生的生长因子（growth factor, GF）、分离自血液的富血小板血浆（platelet rich plasma, PRP）等[76- 78]。此类产品主要地有效成分是干细胞 分泌的生长因子，使用方法包括凝胶状制剂涂抹创面、部组织内注射填充以及液体产品在部组织内的注 射。通过在老化的皮肤中补充生长因子，可提高皮肤通过各种活性因子促进真皮层内纤维母细胞的增殖能力， 修复老化的胶原纤维与弹性纤维，还原肌肤弹性并减少皱纹。在脱发治疗中部注射此类产品可促进毛囊 的活化和再生。PRP 类产品一般可在临床机构直接采集获取；CM和 GF 类产品则需要由符合 GMP 标准的干细胞制剂生产机构或制机构进行制备。干细胞的另一类重要的衍生产品外泌体（exosome）近年来得到 了广泛关注。外泌体是机体内细胞通过胞吞作用形成多泡小体后，通过细胞膜融合分泌到细胞外环境中的微 小囊泡，直径为 0~00 nm[79]；其内含有功能性蛋白质、mRNA 及 microRNA 等物质，在细胞间的信息传递过程 中发挥重要作用[80]。外泌体可从多种体液和细胞培养上清液中分离，广泛使用的分离方法是高速离心与超滤 法。近年来发现 ADSCs- exo具有与 ADSCs 近似生物活性的生长因子、趋化因子、脂质等多种活性物质[8- 8]，可 促进血管内皮的增生。应用血小板衍生的生长因子可促进 ADSCs 释放增强血管生长潜力的外泌体[8]。在骨缺 损模型研究中发现，将外泌体加载于生物支架上，有促进细胞迁移与归巢，导骨再生的作用[8]。 干细胞衍生物相较干细胞产品具有如下优势:属于无细胞生物治疗，伦理上容易接受；同时性质更稳定， 易于保存，便于管理及运输；生物学功能不间延长而衰减；低抗原性，同种异体应用不会引起免疫反应， 可能会比干细胞临床转化更快地走向临床。

　　干细胞与医疗美容 组织工程自体皮肤成纤维前体细胞注射除皱治疗技术 随着年龄的增加，人皮肤内的成纤维细胞逐渐减少，成纤维细胞分泌的胶原蛋白也在逐渐减少，从而表现出皮肤的弹性降低、出现皱纹等现象。活的自体成纤维细胞有能力产生胶原蛋白，是在其大量的存在于皮肤中时，这种效果更明显，可以有效的改善皮肤的弹性，使皱纹、凹陷性疤痕生理性填充。有病理结果表明，真皮显著增厚，并且可持续3年以上。临床实践明，治疗真皮缺陷的理想的方法是有较多的自体成纤维细胞存在于真皮中，并且在自体成纤维细胞和激光的协同作用下能产生出显著的效果。

　　人类大量研究结果表明，人体的衰老是从细胞衰老开始的。随着年龄的增长，体内细胞数量和质量在逐渐下降，无法按照机体的需要新生出年轻、健康细胞替换组织中衰老病变的细胞，这种细胞新陈代谢的不平衡，从而反应出人的衰老。 干细胞族群的老化严重减弱了其增殖和分化的能力，新生的细胞补充不足，衰老细胞不能及时被替代，全身各系统功能下降，让人一天天老去。 干细胞美容，通过采用超微渗透技术、定位、定层、定量把干细胞生长因子直接透过肌肤表层输送到皮下深层组织，唤醒及修复肌肤休眠及受损干细胞，能力；增强神经-内分泌系统自身调力，恢复皮肤的保水性能，使皮肤减少皱纹产生，保持细嫩光滑；同时改善细胞微循环，使

　　本共识所指干细胞是一类同时具备自我更新能力和分化潜能的细胞；可以来自胚胎组织，也可以来自成 体组织；自体或者异体，体外分离、纯化浓缩、培养、传代或者是不培养、不传代，新鲜或者冻存。 开展干细胞临床前研究和临床研究的要求 干细胞临床前研究要求 严谨设计研究计划、记录报告翔实可追溯、确保试验符合科学和医 学的要求，为干细胞临床试验研究提供具备的充分科学依据。所用细胞要求与临床细胞一致。细胞产品 的生产和加工在满足品生产质量管理规范（good manufacture practices, GMP）的环境下进行；此外，还 需要对细胞群，细胞基因组稳定性、成 / 致 / 促瘤性、异常分化及生物学功能和效应进行分析鉴定。动物模型 的选择遵循减少（reduce）、优化（refine）和代替（replace）三个原则。有效性研究设计原则要求:模拟临床试验 条件，的统计功效，合适的对照、随机法、盲法，建立剂量效应关系等。性研究包括:细胞生物分 布、异位异常分布与分化及对其他长短期的可能毒副作用的监测。