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　　胚胎干细胞、导性多功能干细胞等其他干细胞 胚胎干细胞（embryonic stem cells, ESCs）是一种从早期胚胎或内细胞团中分离出来的全能干细胞，可以 向  个胚层分化，在体内或体外环境均可被导分化为机体几乎细胞类型[0]。ESCs 表达的特异性标志 物包括 SSEA- 、SSEA- 、TRA- - 60、TRA- - 8、TRA- - 9/6E 和 Nanog[]。然而胚胎干细胞的使用仍存在风 险和伦理问题。导性多功能干细胞（induced pluripotent stem cells，iPSCs）是利用哺乳动物的成体细胞，由人 工转入 Oct、Sox、c- Myc、Klf 四种转录因子，使成体细胞执行去分化途径而形成类似于胚胎干细胞的多能 干细胞[]。iPSCs 与 ESCs 拥有相似的再生能力，理论上可以分化为成体器官、组织，其表面标志物与未分 化的 ESCs 类似。相比 ESCs，iPSCs 面临的伦理道德争议较小，但 iPSCs 导技术面临着导效率低，用于治 疗存在长期肿瘤风险等挑战[- ]。其他的干细胞还包括胎水以及尿液等来源间充质干细胞，这些细胞 也具有多向分化能力和较高的增殖能力。

　　干细胞美容的应用和前景 干细胞美容的介绍 干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell，ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。根据干细胞的分化潜能分为三类:全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干细胞（pluripotent stem cell）和单能干细胞（unipotent stem cell）。干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞“干细胞”一词早出现于19世纪的生物学文献中，而干细胞的研究被认为开始于1960年代，随着干细胞的功能不断的被发现，干细胞的研究在自然科学领域中也越来越引人注目，其神秘的面纱也随着不同时代的科学家们不断的探索和研究而逐渐揭开。

　　干细胞衍生物的应用研究 干细胞附属产品包括干细胞条件培养液（conditioned medium, CM）、促进组织再生的生长因子（growth factor, GF）、分离自血液的富血小板血浆（platelet rich plasma, PRP）等[76- 78]。此类产品主要地有效成分是干细胞 分泌的生长因子，使用方法包括凝胶状制剂涂抹创面、部组织内注射填充以及液体产品在部组织内的注 射。通过在老化的皮肤中补充生长因子，可提高皮肤通过各种活性因子促进真皮层内纤维母细胞的增殖能力， 修复老化的胶原纤维与弹性纤维，还原肌肤弹性并减少皱纹。在脱发治疗中部注射此类产品可促进毛囊 的活化和再生。PRP 类产品一般可在临床机构直接采集获取；CM和 GF 类产品则需要由符合 GMP 标准的干细胞制剂生产机构或制机构进行制备。干细胞的另一类重要的衍生产品外泌体（exosome）近年来得到 了广泛关注。外泌体是机体内细胞通过胞吞作用形成多泡小体后，通过细胞膜融合分泌到细胞外环境中的微 小囊泡，直径为 30~100 nm[79]；其内含有功能性蛋白质、mRNA 及 microRNA 等物质，在细胞间的信息传递过程 中发挥重要作用[80]。外泌体可从多种体液和细胞培养上清液中分离，广泛使用的分离方法是高速离心与超滤 法。近年来发现 ADSCs- exo具有与 ADSCs 近似生物活性的生长因子、趋化因子、脂质等多种活性物质[81- 82]，可 促进血管内皮的增生。应用血小板衍生的生长因子可促进 ADSCs 释放增强血管生长潜力的外泌体[83]。在骨缺 损模型研究中发现，将外泌体加载于生物支架上，有促进细胞迁移与归巢，导骨再生的作用[84]。 干细胞衍生物相较干细胞产品具有如下优势:属于无细胞生物治疗，伦理上容易接受；同时性质更稳定， 易于保存，便于管理及运输；生物学功能不间延长而衰减；低抗原性，同种异体应用不会引起免疫反应， 可能会比干细胞临床转化更快地走向临床。

　　同为干细胞，它们的到底有何不同呢？ 一直以来，干细胞治疗方法都被寄予厚望，科学家们期望能够利用干细胞疗法为遭受疾病和伤痛折磨的病人带来实质性获益，就像骨髓移植可以为病人重建造血系统和免疫系统，其它类型的干细胞移植也可为疾病治疗带来显著效果。那么同为干细胞，目前应用较为广泛的几种干细胞到底有何不同呢？