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　　牙髓间充质干细胞 牙髓间充质干细胞（human dental pulp stem cells, hDPSCs）作为人体牙髓组织中存在的一种间充质干细胞，与其他间充质干细胞一样具有很强的增殖力、自我更新和多向分化能力,同时还具有免疫调节功能和潜 在的组织再生特性[7- 8]。hDPSCs 与 BMMSCs 具有相似的免疫表型，同样表达 CD7、CD90 和 CD05，不表达 CD、CD 和 CD5 等表面标记，但 hDPSCs 具有更高的增殖率和克隆形成能力[7]。迄今为止，已分离和鉴 定出 8 种不同的 hDPSCs，其中应用为广泛的是 hDFSCs，其分离培养的方法与其他组织间充质干细胞方法 类似[9]。

　　干细胞衍生物的应用研究 干细胞附属产品包括干细胞条件培养液（conditioned medium, CM）、促进组织再生的生长因子（growth factor, GF）、分离自血液的富血小板血浆（platelet rich plasma, PRP）等[76- 78]。此类产品主要地有效成分是干细胞 分泌的生长因子，使用方法包括凝胶状制剂涂抹创面、部组织内注射填充以及液体产品在部组织内的注 射。通过在老化的皮肤中补充生长因子，可提高皮肤通过各种活性因子促进真皮层内纤维母细胞的增殖能力， 修复老化的胶原纤维与弹性纤维，还原肌肤弹性并减少皱纹。在脱发治疗中部注射此类产品可促进毛囊 的活化和再生。PRP 类产品一般可在临床机构直接采集获取；CM和 GF 类产品则需要由符合 GMP 标准的干细胞制剂生产机构或制机构进行制备。干细胞的另一类重要的衍生产品外泌体（exosome）近年来得到 了广泛关注。外泌体是机体内细胞通过胞吞作用形成多泡小体后，通过细胞膜融合分泌到细胞外环境中的微 小囊泡，直径为 30~100 nm[79]；其内含有功能性蛋白质、mRNA 及 microRNA 等物质，在细胞间的信息传递过程 中发挥重要作用[80]。外泌体可从多种体液和细胞培养上清液中分离，广泛使用的分离方法是高速离心与超滤 法。近年来发现 ADSCs- exo具有与 ADSCs 近似生物活性的生长因子、趋化因子、脂质等多种活性物质[81- 82]，可 促进血管内皮的增生。应用血小板衍生的生长因子可促进 ADSCs 释放增强血管生长潜力的外泌体[83]。在骨缺 损模型研究中发现，将外泌体加载于生物支架上，有促进细胞迁移与归巢，导骨再生的作用[84]。 干细胞衍生物相较干细胞产品具有如下优势:属于无细胞生物治疗，伦理上容易接受；同时性质更稳定， 易于保存，便于管理及运输；生物学功能不间延长而衰减；低抗原性，同种异体应用不会引起免疫反应， 可能会比干细胞临床转化更快地走向临床。

　　在真皮水平上:刺激成纤维细胞活性，增强细胞外基质收缩和构造，提供皮肤养分促进皮肤伤口愈合和功能再生。 3、在皮肤整体水平上:增强对环境侵袭、紫外线、污染物、刺激物、敏化剂、炎性细胞的抵抗力，巩固、增强皮肤张肌，增强皮肤弹性，刺激疤痕组织褪，减少瘢痕形成，延缓皮肤衰老。 其主要机制有:①促进表皮和真皮层细胞(是成纤维细胞、上皮细胞、内皮、分裂、分化，新生细胞增多，使皮肤增厚，逐渐恢复皮肤正常结构和生理功能;②促进胶原纤维、网状纤维、弹性纤维的形成，调节胶原蛋白和粘多糖的分泌，维持皮肤组织中水分含量和电解质代谢，改善萎缩皮肤的缺水状态，滋润皮肤组织;③通过对血管内皮细胞的作用，促进皮肤组织不断形成新的。