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衰老其实是两种不同的东西 人们常说的衰老,其实是由 "衰 "和 "老 "两个词组成的。衰 "是指退化和衰弱,而 "老"是指年龄的逐渐增长。这两个词放在一起的意思是,随着年龄的增长,人的皮肤和组织、器官会逐渐腐烂和退化,变得虚弱。人体的衰老,皱纹的出现,本质上是细胞的老化和减少。人体就像用细胞作为砖头和石头建造的建筑物,随着时间的推移,砖头和石头逐渐风化和分解。研究明,细胞的寿命只有几天或几周,当它们老化、受伤或死亡时,需要新的继任者来接管。
这个概念也引用到干细胞领域。比如《干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则(试行)》就提到生物学效力试验用于判断干细胞制剂与治疗相关的生物学有效性。 因此,讨论MSC的细胞质量或生物学效力,就离不开具体的适应症。我们应该在一个适应症范围内谈论这个效力如何如何。比如,MSC同时具有免疫抑制和促进血管再生的功能,分别治疗两大类不同的疾病,那么相对应的就有两个生物学效力。 但是,现在的MSC基础和临床研究尚未进入这个细分的领域,这里就笼统的谈一谈细胞质量和哪些因素相关。
这些因子包括,干细胞因子(SCF),干细胞衍生因子(SDF),干细胞衍生的神经干细胞支持因子(SDNSF)等。其中,SCF是一种可溶性的生长因子,通过活化c-kit酪氨酸激酶受体发挥抗细胞凋亡作用;SDF是G蛋白偶联受体CXCR4的配体,干细胞不仅分泌SDF,还表达CXCR4,两者配合通过SDF/CXCR4信号通路抑制干细胞凋亡,并在干细胞归巢中发挥重要作用。 干细胞分泌的生物活性物质主要参与免疫调节和抗凋亡的过程,但同时有越来越多的据表明干细胞分泌的因子,对组织再生和器官修复及其保护作用至少部分也有重要的功能。干细胞在体内会抑制免疫细胞的冲动,尽量不要损伤那些正常的细胞,就像一个善于调解的长者,调节人们之间的关系不至于发生严重冲突。同时干细胞还会化身为维修师,努力把免疫细胞暴打的组织器官修复正常。但有些细胞太脆弱了,即使修复也只能恢复一小部分功能,特别是脆弱的胰岛细胞,很难被修复正常。