上海九院邹多宏预约代挂号轻松就医指南

　　住院部收治后再次详细问诊及查体，莫以门诊为准，门诊诊断仅作参考。部分患者（车祸，暴力伤，医保，社保等须由第三家负医疗费用）的病历禁止学生书写。扩展入院常规检查，避免部分入院时即存在的疾病因未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。凡患者拒之检查（包括颅脑CT，各项血生化，乃至肛门指诊），在病程记录中描述并由患者或其家属签字，如果家属拒签，也要记录并有其他医务人员作。勿向患者及家属过多解释病情，告知其病名及严重程度即可。详细而有选择地记录患者及家属的对病情治疗不利的要求及行为，部分要求其签字。

　　少数有低氧血症和呼吸性碱中毒。X线以显出肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分患者进展迅速，呈大片状阴影，常为多时或双侧改变，阴影吸收散漫。肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1-2天后应予复查。高分辨力CT(HR—CT)能早期发现病变。预防和处理，疫点处理及时，及公众的健康教育，因非典型肺炎的病原体尚未明确，但传染性和致病力强，报告时限应比照甲类传染病进行疫告，如若发现非典病例后，城镇于6小时内，农村于12小时内，向当地县级疾病预防控制机构报告。

　　它是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病。临床表现为:1、潜伏期一般1-10天，多数患者4-5天发病。起病急，多以发热为首发症状，体温一般>38℃，偶有微寒，可伴有头疼、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道症状；可有咳嗽、多为干痰、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速气促及明显呼吸窘迫。但少许患者不以发热为首发症状，尤其近期有手术史或有基础疾病的患者。早期WBC正常或降低，淋巴细胞↓，晚合并细菌者可有WBC↑，部分血小板↓，多数肝功异常。部分患者可有心肌酶↑，白蛋白↓。

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