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　　胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

　　区分事实和判断请尽可能学会区分陈述事实和判断，区分这两点是需要高的知识和智力的，而且稍微不小心即使具有高知识和智力的人也可能混淆。如下是事实陈述:“我眼睛红”，“我发烧高到39度”，“我嗓子疼”如下是判断陈述:“我眼睛发炎了”，“我发烧很高”，“我上火了”除非是在精神科或者心理门诊，否则请您尽可能陈述事实。对于您的感受，请按照不舒服发生的感觉或者表现，以及它们发生的时间来描述，比如“尿尿尿不出来3天”是好的描述，而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供的信息。我的建议是:

　　新闻或者报纸上出现的某个疾病的治疗“希望”，并不等于真正在医院就可以给您用上。医学是保守的学科，一种治疗方法要经过几年、十几年甚至几十年的研究才能确定下来，一种新上市至少要经过十年的实验和审批才能够进入医院的房。即使是经过那么多年的研究确定下来的治疗方案，仍然不可能100%的治好您的疾病，对不可能。治病和修车不一样，不是您交了钱，就一定可以拿到一辆修好的车。请您一定记住:花了钱，对不可能得到治愈，对不可能没有风险。

　　就诊时，需要把症状、持续时间、做过哪些处理、用过哪些药、是否有家族病史等表述清楚，不用担心说的不是专业术语，只要把最真实的情况和感受表达清楚即可。切记因为难为情或其他方面的顾虑或隐瞒病情或表达错误，这会影响医生判断和后续诊疗。

　　如果您在路上堵车，找不到停车位，在挂号室门前受冻，坐在门诊等候一上午无所事事，请尽量不要将怨气宣泄在那个为您看病的医生身上，他在上班路上一样堵车，一样找不到停车位，您在挂号室门前受冻的时候，他在病房检查住院的病人，您在门诊等候的时候，他在诊室里奋力看病。很多时候医生的态度是由科室决定的，越是紧急和危急生命的科室，医生的态度越冷漠甚至恶劣，在急诊室不可能有医生和颜悦地跟家属说话，有且只有厉声命令家属去做什么。医生不会也不应该把病人当作自己的亲人来对待，事实上很多医生不敢给自己的亲人做手术，因为感情因素可能会影响判断。

　　虽然很少，但是确实有一些病人到医生面前一句话不说，手一伸或者脸一挺，医生要先猜出他的主要症状和不舒服，说对了以后，他才继续看病。从前我出门诊，在相对闲适心情也不错的时候会陪着他们玩一会，答对的话他们会很心服口服的。另一种人很多，他们会不断的陈述。比如，"我从20年前就开始胸闷了，那正是小平南巡的那一年啊，开放以来……"有时候这种倾诉是不自觉的，尤其是老年人。老年人依靠事件来回忆时间顺序，所以我在《看病前的准备》里写需要事先回忆一下病史，并且记录下来。当倾诉与疾病无关的时候，医生会打断您，或者是您的长辈，这不是不尊重或者态度不好，而是您只有8分钟。

　　到医院看病，挂什么科是很有讲究的。比如胸痛，还伴有其他一些不适，应该看心血管科，还是消化科，或是呼吸科？面对类似的选择题，想必即使是有点医学常识的人也拿不准，更别说一般患者。是不是常常感觉到了医院挂号，却不知道如何去挂号，挂哪个号，为此要去咨询，再去挂号，这样很繁琐，也在减缓了你尽早受到治疗的时间。推荐一些常见病的挂号方法，希望大家可以为此而烦恼。到医院看病，挂什么科是很有讲究的。比如胸痛，还伴有其他一些不适，应该看心血管科，还是消化科，或是呼吸科？·……面对类似的选择题，想必即使是有点医学常识的人也拿不准，更别说一般患者。中南大学湘雅医院门诊部主任向选东把各种症状简单进行了梳理，患者来看病时，可根据症状“对症挂号”。