上海仁济医院主治医师陈胜良预约代挂号秒出号源

　　希望您能明白，医生的态度与医学水平没有直接的关系。相当多的疾病是不能够消除病因的，比如常见的高血压、糖尿病、青光眼、类风湿……现在的医学也无法解决这些问题，医生能够提供的是尽可能控制疾病进展的方法，使疾病无害化，血压降低到正常值，意味着您几十年以后死于脑出血的可能性要减小；眼压降低到目标眼压，意味着您丢失视野的速度能够减慢，甚至停止。您能够在医生这里找到的不一定是战胜疾病的方法，而往往是学会如何与疾病共存，共同生活。

　　人的身体是有自我修复能力的。而且这种能力很强，显然比电脑和汽车厉害。有些疾病并不需要治疗，有些疾病是有“自限性”的——也就是时间到了自己就好了。不过，能够发生在人身上的疾病，也是伴随人类进化了同样长的时间，也不是等闲之辈。

　　乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，水和唾液也不能咽下。

　　◆头痛头昏——神经内科、心内科，伴视力障碍——神经外科◆胸闷胸痛——心内科，伴呼吸受限——呼吸内科◆呼吸困难——呼吸内科、心内科◆咳嗽咳痰咯血——呼吸内◆腹部疼痛:喜欢按着腹部——消化内科，拒按压腹部——普外科在医院挂号也是门学问◆腰腹痛伴小便异常——泌尿外科◆腹痛伴腹泻——科◆呕吐:伴全腹痛——普外科，伴呕血黑便——消化内科◆便血:鲜红——普外科，暗红或黑——消化内科◆关节痛:多发性——风湿免疫科，单发性——骨科◆小便异常:血尿——泌尿外科、肾脏内科，尿频尿急尿痛——肾脏内科，尿少伴浮肿——肾脏内科，尿少伴腰痛——泌尿外科◆发热:伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科，伴腹泻、腹胀、腹痛——科，伴头痛、恶心、神志改变——神经内科，伴关节疼痛——风湿免疫科◆浮肿:脸肿为主，伴尿少——肾脏内科，腹胀为主，伴——消化内科，下肢肿为主，伴气促——心内科，伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科

　　肺癌是发病率和死亡率增长快，对人群健康和生命威胁大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占恶性肿瘤的位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有密切的关系。已有的研究明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。

　　还不够准确，这8分钟并不是您坐在诊室内和医生交流的时间，在形成初步诊断以后，医生会给您安排一些检查，大多数是当天就能够完成的，所以您拿着化验单检查单做完检查以后回到医生那里，还要再给他看结果。想必您已经注意到了，在您等候过程中，总有些人没拿着挂号条就冲进了医生的诊室，其实那些很可能是做完检查给医生看结果的病人。也许您会好心地帮助医生维持就诊的秩序，坚决制止那些加塞儿的人。我建议尽可能在诊室外进行，也许您一把拽出来的是那个刚刚跑了几层楼憋了半天尿才做完B超想拿给医生看结果的病人，他也只有平均8分钟的时间与医生交流。

　　另外，值得说明的一点，也需要向低年医生强调的一点是，那种显示出痛苦，大声叫嚷的病人，另一方面也说明他们有强大的生命力，而另一类苍白的悄无声息的病人，却更有可能有生命危险。所以当您在急诊看到医生不顾您大声叫嚷的同伴，而去看另一个悄无声息的病人时，不要去阻挡医生。如果您收入不高，生活不充裕，请直接跟医生说，相信很多医生会和我一样给您选择相对便宜的品和治疗。不过同时相对便宜的物也意味着疗效，是副作用的不同。

　　不能忍受的疼痛。疼痛是身体发出的火警，不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，应该尽快就诊。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了医院，通常医生也不会立即给你止痛。疼痛是火警，是了解身体状况的重要信号，没有人会在消灭火灾之前，先把附近的电话线都砍了。反复发作的不适。老毛病了，忍忍就过去了——大部分的癌症就是这样度过了无人骚扰的童年期。对于反复出现的不适，应该认真注意发的原因、缓解的方式。