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　　上海交大医学院附属新华医院（8月2日更新）

　　为持续做好防控工作，现重申我院门诊就诊及住院患者探视、陪护相关管理规定，具体如下:

　　进入医院“五要素”3. 戴口罩（请勿佩戴带有呼吸阀的口罩）

　　5. 有效件（身份、护照等）

　　二、门诊就诊提示

　　1、尽量独立就诊。如确需陪伴，一人，陪同人员请携带有效身份件。

　　上海市中医医院（8月2日发布）来院就诊须知:

　　1.人员进入医院，需全程佩戴口罩，携带有效身份件或就诊卡或陪客等。

　　2.人员进入医院，需测量体温，主动出示行程码（客户端）和健康码（随申码）。

　　3.如您存在14天外地旅居史，请主动告知工作人员。境内中高风险地区名单实时更新，可通过上图行程卡查询，也可通过微信公众号“上海本地宝”→“风险/疫苗”→“全国中高风险地区”查询。如您存在近期有发热症状、中高风险地区旅居史、肺炎确诊或疑似病人接触史等流行病学史，请您配合工作人员指引，前往发热门诊就诊。

　　(2)糖尿病 糖尿病患者的血糖控制建议参考2009年EASD/ADA联合共识或中国糖尿病防治指南进行。 3.改善血脂异常 ①治疗性生活方式改变。 ②无冠心病者经过3～6个月的生活方式调整及饮食控制，或有冠心病者再进行1～2个月的非药物性基础治疗后，其血脂水平仍未达到控制标准，应选用调脂药物治疗。常见药物有他汀类和贝特类。 (1)他汀类 降低胆同醇作用较强，轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀。 代谢综合征的处方 辛伐他20mg po qn 阿托伐他汀10mg po qn (2)贝特类 降低TG，同时轻至中度降低TC及LDL-C，升高HDL-C。常用药物为非诺贝特。 处方 非诺贝特0.2g po qd 4.降低血压 ①根据美国第七次高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7)，对于收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的患者必须接受治疗。 ②如果代谢综合征患者合并糖尿病，当收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mnHg时必须开始降压治疗。 抗高血压药物宜选用不影响糖和脂肪代谢者。首选血管紧张素转化酶抑制药(ACE1)或血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)，因为它们可以增加胰岛素的敏感性。常用ACEI有:卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利和赖诺普利。ARB有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦和替米沙坦。β受体阻滞药和噻嗪类利尿药剂量偏大时可影响糖耐量及增加胰岛素抵抗，升高TC和TG。钙通道阻滞药宜选用长效者，常用药物有氨氯地平、硝苯地平控释片和非洛地平缓释片。 处方 卡托普利 25mg po tid 依那普利 10mg po qd或bid 氨氯地平5mg po qd