徐汇区华山医院李士奇医生代买药专家门诊

　　遗传遗传家庭聚集性家庭聚集性生活在同一家庭的成员不共同的遗传背景，生活在同一家庭的成员不共同的遗传背景，还有共同的生活惯和环境，慢性病的家庭聚集还有共同的生活惯和环境，慢性病的家庭聚集不见得主要取决于遗传。不见得主要取决于遗传。食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集。在一食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集。在一个食盐摄入过多的家庭，如果一家人血压都高，个食盐摄入过多的家庭，如果一家人血压都高，就不能草率下家族遗传的结论，而是需要首先减就不能草率下家族遗传的结论，而是需要首先减少食盐的摄入。少食盐的摄入。遗传遗传反对宿命反对宿命根据慢病发病的根据慢病发病的“阈值阈值”理论，即便遗传度很高，理论，即便遗传度很高，如果严格控制环境和心理方面的不良影响，仍可如果严格控制环境和心理方面的不良影响，仍可以使其易患性达不到发病的阈值。

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　　应引起高度重视。由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。较大幅度增长。超重和肥胖患病率呈明显上升趋势！超重和肥胖患病率呈明显上升趋势！超超重//肥胖的危险因素肥胖的危险因素有肥胖家族史:遗传对肥胖形成的作用约占有肥胖家族史:遗传对肥胖形成的作用约占20%20%进食过量、喜食高脂高能量食品进食过量、喜食高脂高能量食品运动量过少运动量过少饮食惯:方便食品和快餐食品饮食惯:方便食品和快餐食品精神因素:精神紧张或受刺激，迷走神经兴奋，精神因素:精神紧张或受刺激，迷走神经兴奋，食欲亢进食欲亢进内分泌与代谢异常:如胰岛素分泌过多等内分泌与代谢异常:如胰岛素分泌过多等超重超重//肥胖的发病先兆肥胖的发病先兆食欲亢进食欲亢进平时怕热多汗容易疲劳平时怕热多汗容易疲劳体重增加体重增加呼吸时换气困难呼吸时换气困难嗜睡嗜睡懒于活动等懒于活动等超重超重//肥胖的应对措施肥胖的应对措施合理膳食，降低热量:鼓励摄入低能量、低脂肪、合理膳食，降低热量:鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生素的食物素的食物加强运动，定期检查体重加强运动，定期检查体重改变生活方式，戒烟、少饮酒改变生活方式，戒烟、少饮酒物治疗物治疗

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　　与鉴别有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。