上海仁济医院代挂号医疗资源不足资源分配不均1-3-9-1-6-0-5-9-1-6-4

　　个人简介

　　马雄，男，主任医师，医学博士，博士生导师，感染内科主任兼任消化科常务副主任，国家杰出青年科学基金获得者，上海交通大学特聘教授，入选国家百千万人才工程。擅长慢性肝胆疾病特别是自身免疫性肝病、脂肪性肝病等疑难肝病的诊治。现任上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科副主任，上海市消化疾病研究所副所长。曾在美国Johns Hopkins大学医学院进行博士后研究近2年。在Hepatology, Journal of Hepatology, Journal of Autoimmunity等国内外杂志上已发表论文60余篇，SCI收录50余篇。共同主编专著《自身免疫性肝病基础与临床》、《难治性消化系疾病》、《消化病特色诊疗技术》等。现为《Journal of Hepatology》、《Journal of Autoimmunity》、《Journal of Digestive Disease》、《中华肝脏病杂志》、《国际消化病学杂志》、《胃肠病学》、《肝脏》和《上海交通大学医学院学报》等杂志编委。作为第一负责人承担国家自然基金面上项目4项，上海市“浦江人才计划”一项，领衔上海市教委《非病毒性肝病免疫学研究创新团队》，入选上海市优秀学科带头人计划。2013年获得国家杰出青年科学基金资助，2014年入选上海市领军人才计划。

　　什么是三甲医院

　　中国的医院分为四级:一级、二级、三级、特级，各级又分为甲、乙。三级甲等（简称三甲）医院是除特级以外最好的医院。一般来讲，大家有病肯定都喜欢上好医院去看，但三甲医院病人多，不好挂号，排队等待时间长，因门诊强度太大医生态度也有点冷漠，因此有不少人埋怨“三甲医院徒有虚名”、“看病效果不好”等等，其实造成这种结果的原因有很大一部分是因为患者自己的前期准备没有做好，这里简单说说怎样才能做一个聪明的病人，怎样去三甲医院看病。

　　一、首先要正确选择医院，并不是所有的疾病都需要去三甲医院看的。比如一般的感冒、急性气管炎、胃肠炎、高血压取药等在社区医院完全可以解决，没有必要挤在三甲医院看，这对医疗资源和患者的时间都是一种不必要的浪费。而且三甲医院分科十分细，相信大家都有过进医院不知道该看哪个科的经历吧，因此如果能在社区医院先就诊初步分一下是哪个系统的疾病是非常好的。在国外，患者生病必须先看全科医生（相当于国内的社区医生或普通内、外科医生），再由全科医生约诊专科医生。国内目前医疗体系建设不完善，不同级别医院之间的合作非常差，需要大力建设社区医院，加强双向转诊，培养社区医生。

　　需要说明的是，目前外资等高端诊所、医院建设越来越完善，医师质量越来越高，这些机构一般患者少、服务人性化、就诊体验好，对于经济宽裕可以承担的患者，不妨选择这样的医疗机构就诊，免去大医院排队、拥挤的状况。

　　当然，如果病情复杂、严重，就最好去三甲医院就诊，而且疾病治疗效果不佳也要及时转诊三甲医院，这并不是说治疗第二天就看，一般来讲，任何药物发挥作用都有一定时间，对于呼吸科疾病观察疗效一般需要3天左右。

　　二、如果疾病需要去三甲医院就诊，则要选择合适的医生。三甲医院专家号少而且难挂，很多疾病第一次就诊主要是做检查，没有必要第一次看病就挂专家号，而且普通门诊的医生也至少是主治医师（住院医都在转科，一般不可能出门诊），从业至少5年以上，常见病诊断治疗没有任何问题，大多数疾病如肺炎、胸水、肺气肿、哮喘、高血压等看普通门诊就可以了。不过专家门诊患者少，就诊条件会好一些。如果挂专家号就诊，则要注意看选择合适的专家，根据专家介绍，选择在自己的疾病领域研究较深入的专家。