上海九院张陈平网上代挂号少走弯路

　　专业擅长

　　口腔颌面-头颈肿瘤的外科治疗；口腔颌面-头颈部缺损的修复与重建，尤其是颌骨的功能性重建

　　个人简介

　　张陈平，男，教授，主任医师，口腔颌面-头颈肿瘤科行政主任，上海交通大学医学院二级教授、博士生导师、主任医师，上海市头颈肿瘤临床诊治与转化医学中心执行主任。1982年毕业于原上海第二医学院口腔系，1992年师从著名口腔颌面外科专家邱蔚六院士获博士学位，目前兼任爱丁堡皇家外科学院头颈肿瘤与修复培训中心主任、院士（FRCS）、国际口腔颌面外科协会(IAOMS)口腔颌面肿瘤外科与修复重建培训中心主任(IAOMS)、国际口腔癌协会（IAOO）理事和中华口腔医学会口腔颌面修复专委会副主任委员、中国抗癌协会理事、上海市口腔医学会口腔颌面-头颈肿瘤专委会和上海抗癌协会头颈肿瘤专委会主任委员。30余年来致力于口腔颌面-头颈肿瘤的临床及基础工作，累计医治颌面肿瘤病人万余例，收到了良好的临床效果，享誉国内外。在中晚期口腔颌面-头颈肿瘤的治疗计划的制定和外科彻底根治方面有很深的造诣，显著延长了中晚期患者的生存时间；口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损功能性修复重建方面处于国内顶尖水平，并在国际上得到广泛认可，明显提高了患者的生存质量，培养了50余名博士、硕士生，其中很多都成为了头颈肿瘤治疗领域知名的专家教授，促进了口腔颌面-头颈肿瘤行业的治疗水平。

　　病人vs医生，我的心思你要猜！

　　“要解决以上问题，医生得要猜透病人的心思”，赖光强说，只有知道病人真正需要的信息是什么，才能进行有效沟通。

　　凭借多年的医患沟通工作经验，赖光强认为，病人来就医时最关心的问题主要有3个:我会有哪些健康问题？有多少问题会被医生发现？医生认为最重要的问题是什么？而在对待疾病的重要性上，病人和医生也各有偏差:病人主要关注的是病情的预后、诊断以及病因，而医生则往往高估了病人对治疗和药物疗法的信息需求。

　　“医生在很大程度上低估了病人知情和参与的愿望”，赖光强说，病人考虑问题的角度跟医生不一样，比如在面对是否需要手术的问题上，医生有时候并不能及时给出一个理想的解决方案，而在某医院肿瘤科就诊确诊的1012名乳腺癌女性患者中，22%的患者希望能自己选择癌症的疗法，44%的患者希望能跟他们的医生一起选择疗法，34%的患者则希望把决定的权力交给他们的医生。

　　“也有很多病人反映看病的时候几分钟就被医生打发走，或者是被医生很粗鲁地打断，让他们感觉很不爽”，赖光强说，病人的心情可以理解，按要求，医生给病人提供咨询解释的时间就应该为20分钟左右。但问题是，在实际的看诊过程中，有很多疾病的诊断其实几分钟就可以了，加上门诊患者较多，每个病人都看20分钟确实不太现实。

　　那么，病人在陈述病情的过程中，医生应该什么时候打断病人比较合适呢？有调查显示，越早打断病人，越难发现病人所要反映的问题，以致会错过很多重要的问题；而越晚打断病人，则越有可能发现病人的问题。