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上海汪清挂号/上海红房子医院名医网上预约代挂号
专业擅长
宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫纵隔,节育环嵌顿,剖宫产切口缺损,剖宫产切口妊娠 诺舒去内膜治疗月经过多 宫颈癌前病变LEEP治疗,阴道镜检查早日发现宫颈癌及癌前病变。 性病治疗
我的团队
胡紫琴护师
上海红房子医院宫颈疾病诊疗中心
个人简介
汪清,女,主任医师,复旦大学附属妇产科医院妇科部副部长,医学硕士,擅长宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫纵隔,节育环嵌顿,剖宫产切口缺损,剖宫产切口妊娠,宫颈癌前病变LEEP治疗,阴道镜检查早日发现宫颈癌及癌前病变。工作已有二十年特别是对宫颈和宫腔疾病的诊治具有丰富的临床经验。
患者故事
40出头的王宇(化名)平时从来没有过什么不舒服,可就在2011年单位体检时发现子宫里长出了肌瘤,关键还不止一个,而是一气儿发现了五个。在老家的几家医院,大夫说她的情况需要做手术把瘤子拿掉。
王宇不想动刀,她怕疼,更怕肚子上留疤,还怕影响自己的生育。于是她来到北京,希望有大夫告诉她可以不用开刀来治疗。
接诊的龚晓明医生翻看了王宇的检查结果后告诉她:“不必慌张,可以先观察,不手术。
专家解惑
龚晓明医生认为,虽然子宫肌瘤的病因目前在医学界尚未明确,但有一点是可以肯定的:那就是子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病,主要由雌激素水平高引发。也就是说如果到了绝经期,子宫肌瘤是会随着激素水平的下降而逐渐萎缩的。
更关键的一个问题就是子宫肌瘤发生癌变的几率只有6000:1,很少见,所以很多医生都主张没有症状的子宫肌瘤无需手术治疗。
毕竟手术都是有创的,用有创的方式去治疗一种良性疾病动静难免太大了点儿,也显得没那么大的必要性。所以没有症状的子宫肌瘤每年定期做B超观察就可以了。
在过去,教科书上写着子宫肌瘤超过5cm要开刀,但是近些年更新的教材已经不再把5cm当成为一个手术指征,没有症状不影响生育的情况下完全是可以观察的。
那如果子宫肌瘤有症状,影响了生活,不开刀能治吗?
程琳(化名)因为尿频和腰痛的症状到医院检查,检查后发现是子宫肌瘤引起的。虽然不像王宇那样长了五个,但她的肌瘤却有7厘米那么大,同样她也不想开刀手术
程琳看到了龚晓明医生在公众号上发的妇科科普文章,于是她找到了龚晓明大夫。龚大夫告诉她可以用无创的聚焦超声波的办法来治疗。
在治疗了一次之后通过核磁共振复查,程琳的子宫肌瘤没有再增长,而且尿频腰痛的症状也都没有了。
程琳说做治疗时没什么不舒服的感觉,就是偶尔觉得肚子里有几下烧灼感,做完就马上回家了。
没错,就是用的它!
目前子宫肌瘤最常用的治疗方式一种是开腹手术,这种手术方式会根据肌瘤的部位和大小,在肚皮上切个10cm左右的刀口,然后打开子宫进行肌瘤剔除或直接切除子宫。
第二种办法是腹腔镜手术,在腹壁上打3-4个小孔,宫腔镜手术则无需开口,都是利用手术器械将肌瘤从子宫当中剔除。
图:能治好子宫肌瘤的神器
而无创的聚焦超声波治疗,就是在核磁共振引导下的高强度聚焦超声治疗,又称之为磁波。
核磁共振治疗时用于定位和温度监测,超声波此时不是用于检查和诊断,而是聚集起来用于治疗疾病。