上海仁济医院号贩子挂号办事不含糊

　　个人简介

　　陆劲松，医学博士（肿瘤外科专业），主任医师，教授，博士生导师。现任上海交通大学医学院附属仁济医院乳腺疾病诊治中心主任，乳腺外科主任。并兼任中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）执行委员会委员，CSCO青年专家委员会副主任委员，上海市乳腺癌防治专业委员会常委、副主任委员。作为中国知名的乳腺肿瘤专家，陆教授以优异的医疗质量、一流的服务态度，和高尚的医疗专业素养，得到了广大患者的信任和爱戴，荣获2006-2008年度上海市卫生系统先进工作者，2011年上海市教卫系统“医德标兵”，2012年“上海市十佳医生”等荣誉称号。拥有外科相关专利两项。1993年毕业于上海医科大学（现复旦大学上海医学院）临床医学专业本科。历任复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科住院医师、主治医师、副教授、主任医师/教授、乳腺外科行政副主任、肿瘤医院党委委员等。于1995年至2000年在上海医科大学肿瘤医院师从我国著名的乳腺癌专家沈镇宙教授攻读肿瘤外科博士学位。1998年至美国底特律医疗中心Karmanos癌症研究所留学、从事乳腺癌基础研究工作1 年余。近年以通讯作者、第一作者、共同第一作者在国际上发表乳腺癌临床与基础研究相关的SCI论文16篇，其中部分学术观点被包括国际知名学者在国际乳腺癌学术会议上引用，以及被Nature Review， JCO (Journal of Clinical Oncology)、 NEJM（The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE）等国际顶级学术杂志上的文章引用。指导研究生撰写参与国际顶级乳腺癌会议论文交流13篇，其中有两篇获得2012年美国St Antonio乳腺癌论坛的Avon-AACR International Scholar-in Training Award奖。主编学术专著《乳腺疾病综合诊断学》 （70万字，2012年，上海科学技术出版社），参编学术专著六本以上，包括《现代乳腺肿瘤学进展》、《乳腺肿瘤学》、《肿瘤外科手术学》、《中国临床肿瘤学进展2010》、《中国临床肿瘤学进展2011》、《中国临床肿瘤学进展2012》等。陆教授在雌激素受体阳性乳腺癌相关研究方面具有很深的造诣，在雌激素受体阳性乳腺癌研究领域具有国内公认的学术地位，被推荐执笔撰写《中国绝经前女性乳腺癌患者辅助治疗后绝经判断标准及芳香化酶临床应用共识》，该共识目前已被国内临床广泛应用。担任《The Oncologist 中文版》、《临床肿瘤学杂志》编委、《临床肿瘤学论坛》特约编委，并担任《Breast Cancer Research and treatment》， 《Breast Cancer Research》, 《Molecular cancer》，《PLOS One》，《肿瘤》，《中华乳腺病杂志(电子版)》，《中国新药与临床杂志》，《中国癌症杂志》等国内外学术杂志的同行评议审稿人。

　　了解患者的认知程度（Perception）

　　这一阶段主要是了解患者已知信息和即将告知的消息之间的差距，即了解患者已经知道了什么，患者认为发生了什么，以及患者所关心、害怕的是什么。

　　在这个过程中，可以给予必要的倾听，让患者能得到放松，并取得患者的信任，同时这种形式也会给患者必要的预警信号。

　　如果患者预期和实际情况间差异过大，则需要层级呈递，循序渐进的告知，可以通过逐步呈递、讲解化验检查结果的方式，让患者逐步了解实际情况。

　　第三步:向患者再次探询（Invitation）

　　在实际情境中，有些患者可能喜欢知道所有细节，而另一些人只希望知道个大概；有些患者可能希望家属陪同，而另一些人更愿意自己承担。这些都需要在正式告知前有所了解。

　　同时还应尽可能探询患者的背景信息，如患者的社会背景、文化程度、家庭成员间的关系、患者的经济状况、患者的报销方式等等，因为这些情况都可能影响到患者对坏消息的应答和反应，医生只有做到心中有数，才能理解患者某些看似异常的反应。