上海六院徐建广中介挂号-同心共行

名称:上海六院徐建广中介挂号-同心共行

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更新时间:2024-07-26

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详细说明

  上海六院徐建广中介挂号-同心共行

  个人简介

  徐建广,男,骨科主任医师,教授,现任上海市第六人民医院骨科、上海市创伤骨科临床医学中心脊柱外科主任,医学博士,博士研究生导师,曾多次前往德国、法国、澳大利亚、美国等国家的脊柱外科中心访问学习,长期从事脊柱外科的临床与科研工作,擅长治疗各种原因引起的急慢性颈肩腰腿痛及脊柱脊髓损伤,目前已成功手术治疗各类疑难脊柱脊髓疾病5000余例。专业治疗各型颈椎病,颈椎管狭窄症,颈椎后纵韧带骨化症,胸椎间盘突出症,胸椎黄韧带骨化症,胸椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱骨折脱位、脊髓损伤,脊柱结核、肿瘤,以及严重脊柱侧弯及后凸畸形。已在各类专业学术刊物上发表论文60余篇(其中SCI收录论文10篇),参编学术专著8部,并多次在国际、国内各类学术会议上作主题演讲。主持和完成国家自然科学基金,卫生部基金,上海市科委、教委重点医学项目基金以及上海市卫生局基金多项,获上海市科技进步三等奖1项,上海交通大学附属第六人民医院临床医疗成果奖及新技术、新项目奖各5项。现为“中华显微外科杂志”、“中国骨与关节损伤杂志”、“中国矫形外科杂志”及“脊柱外科杂志”编委,“中华外科杂志”特约审稿员;现任中华医学会骨科学分会微创学组委员、中华医学会运动医学分会脊柱运动损伤学组委员、国际脊柱功能重建学会中国分会委员、上海市中西医结合学会脊柱外科分会副主任委员、上海市医学会骨科学分会脊柱外科学组委员、第五届华裔骨科学会理事、第五届华裔骨科学会脊柱外科分会理事。2007年为备战“2008北京奥运会”而意外导致“颈椎2、3骨折脱位、高位颈脊髓损伤”的浙江体操小将“王燕”成功进行了手术治疗,受到国家体委及上海市领导的多次表扬,中央电视台,上海、浙江等多家电视台,健康报、文汇报及新民晚报等多家媒体进行了大量集中报道,为此获得了上海交通大学附属第六人民医院临床医疗成果特别奖。

医患沟通的样板
——儿科是医疗纠纷的高发部门。在重庆医科大学附属儿童医院,却借助于一套“医患沟通制”,使得医患关系融洽。几年来,医疗服务质量投诉下降80%,医疗费用投诉下降25%,无一例群体冲突及暴力事件的发生,卫生部曾专门到该院召开了“医患沟通”现场经验交流会。多年前,重庆儿童医院在调查中发现:患者因服务态度差、沟通不够引起的投诉占62.5%;历年累积的8件医疗纠纷诉讼中,有一半以上是因医生解释不到位造成的;患者反映的意见也一多半是医护人员服务态度不好、解释不耐心,病儿家属不知道病情、不知道检查、不知道用药等。有的家长反映:“儿童医院医疗水平高,就是看病等了两三个小时,病情还没说完,医生已把药开好了,想对医生多说几句都没时间,有时从我进诊室到出诊室,医生都没看我一眼。”正是这次调查,最终促成了“医患沟通制”的实施。从建章立制入手首先,医院把医患沟通纳入质量管理体系,要求医务人员在患者入院3天内必须进行正式沟通,并把医患沟通情况记入病程记录。同时,医院还确定了医患沟通的主要内容,即医务人员应当向家属介绍小孩疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查的目的及结果、患儿病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果,如化疗等引起的并发症、药物副反应,手术方式、术后并发症及防范措施、医药费用清单等,并听取家属的意见和建议,回答家属想要了解的问题,加深对医学技术局限性、风险性的认识。在此基础上,医院明确了医患沟通的三个层面:第一,对普通疾病患者,主治医师在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案详细地与患者(家属)进行沟通;第二,对疑难、危重患者,由患者所在医疗小组(主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通;第三,对患有“肺炎”、“哮喘”、“轮状病毒肠炎”等多发病、常见病的患者,科主任、护士长及相关医生、护士一起召集病儿家属开会,集中沟通。为让患者家属对物价、服务和医疗都能清楚了解,医院又建立了物价、服务沟通三级体系,如果患者家属对物价不满意,可向护士长反映,如果认为护士长解释的不清楚,可再向物价员咨询,如果物价员还不能满足患者家属的疑问,则家属就可以直接找纪委咨询,直到完全清楚明白为止。按照同样的程序,如果对服务不满意,患者家属可以沿着护士长、纪委副书记、党委书记的顺序逐级反映;如果对医疗诊治方面有疑虑,可以沿着科室主任、医务处长、医疗副院长的反馈机制反映……保证患者的每一项需求,都有合适的沟通渠道和反应渠道。“医患沟通制”推行初期,并没有得到医务人员的理解。有的人认为,每天抓医疗质量都忙不过来,哪有空闲与患者沟通;还有的认为,有些患者刁钻古怪,和他们沟通吃力不讨好……为打消医务人员的顾虑,医院从医务人员的自身需求入手,通过专题讲座、角色模拟、经验交流、全员培训等方式,使内部观念发生了彻底转变。通过一段时间的实行,很多医务人员也发现,医患沟通不仅没有影响医疗业务,反而提高了医疗质量。六种沟通方式通过工作的深入,医院总结出医患沟通制”的精髓,即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。一个要求:诚信、尊重、同情、耐心两个技巧:倾听,请多听家属说几句;介绍,请多对家属说几句。儿童医院的服务对象是特殊群体,有一个现象是,患儿家属总想把小孩生病的所有症状都告诉医生,这样才算放心,因此掺杂着很多无关紧要的话。医院要求医务人员,站在患儿家属的角度,认真听取他们对小孩的病情介绍,并不时点点头插上一两名话,表示正在认真倾听;待家长说完后,尽可能多地向患者家长介绍小孩的病因、发展、预后等,使他们对疾病的诊治做到心中有数。三个掌握:掌握病儿的病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理因素。四个留意:留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受;留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值;留意自己的情绪反应,学会自我控制;留意沟通对象的情绪状态。五个避免:避免强求沟通对象即时接受事实;避免使用易刺激对方情绪的语气和语言;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变对方的观点,避免压抑对方的情绪。六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。