上海仁济医院房静远网上代挂号浦东院区

　　专业擅长

　　萎缩性胃炎等消化道癌前疾病的诊治和预防

　　个人简介

　　房静远，男，主任医师，教授，仁济医院消化科主任，副院长，博士，博士生导师，1998年起先后在美国NIH和密歇根大学做博士后研究和客座研究近4年。2005年5月起任上海市消化疾病研究所长，2010年5月起兼任仁济医院消化科主任；目前是上海市消化内科临床医学中心执行主任、上海市“重中之重”消化内科临床医学中心（A类）主任、上海市消化内科临床质量控制中心主任、卫生部内科消化重点实验室主任、国家重点学科（内科消化）学科带头人、上海市重点学科学科带头人、国家临床重点专科（消化内科和卫生部重点实验室）学科带头人。先后作为第一负责人承担了15项国家级项目。发表论文270篇，其中SCI论文全文112（第1或通讯作者发表93篇），包括Science、Lancet Oncol、Gastroenterology、JNCI、J Virol、J Immunol、Am J Epid、Carcinogenesis、JBC、Neoplasia 、J Pathol、Int J Cancer、Am J Clin Nutr、Mol Cancer Ther等。主编和副主编专著6部,其中主编并出版了国内首部表观遗传的专著《表型遗传修饰与肿瘤》（上海科技出版社）和第一副主编《肿瘤表遗传学》（科学出版社，2011年第一版）。第一完成人获国家发明专利（信号通路与大肠癌预防）授权3项。 以第1完成人获2008年国家科技进步二等奖、2013年教育部高校科学研究优秀成果奖（科技进步）一等奖、2007年中华医学科技一等奖和2005年上海市科技进步一等奖。

　　观察室

　　进入观察室，要立即对病人的现状做出评估，并核实急诊室医生的诊断；需要更正的要赶快更正，需要处理的要赶快处理。患者不是都能一进观察室就明确诊断的，要密切观察病情变化，反复查体和及时进行辅助检查，勤观察，勤观看，亲自检查，亲眼观看。即使“诊断明确”的病人，也要反复观察，敢于怀疑。观察医生要做四件事:核对急诊医生的医嘱，有无差错和禁忌？督促护士执行医嘱，贯彻自己的意图；观察治疗效果，防止治疗“太过”或“不及”；必要时对治疗做及时的调整，不能延误。决定病人离开观察室要坚持四个原则:放人要慎重，是否还隐藏着危险？转送防意外，病人能否耐受转运？转运之前要通知病房，转运途中要保留治疗；一时难以决定的，继续观察是折衷；病人执意离院的，要请示上级医师，并让患者家属签字。观察室医生要避免被动，就要早接班，一切东西随身携带，一切工作床边完成，能站着写字。观察室是急症陈列室、急症治疗室、疑难急症的鉴别室，急诊医师要在这里提高自己的能力。

　　急诊室

　　急诊室工作要争分夺秒。班前必须检查各种物品在最佳备用状态，防止手忙脚乱，以致纠纷。交接班很容易出现事故，接班时一定要搞清诊室里所有人的情况，还要问问有没有正在辅助科室做检查的病人。急诊室医生要坚守岗位，任何时间都不得脱岗，做到足不出户，直到下班。急诊室医生的能力表现在“三快”:快接诊，保持零候诊；快诊，问诊查体简明扼要；快处置。急诊工作三原则:第一，重病在先，就是在听取患者的主诉之后，立即把引起这个主诉的常见病罗列出来，然后把对病人危害最大的疾病排在最前面，先从这些病入手，进行问诊和检查；第二，急症先治，如果一位病人同时患有多种疾病，而你只搞清其中的几个，并且如果这几个之中有威胁病人生命的，那么就应该刻不容缓地对这个威胁病人生命的疾病做出紧急处理；第三，全方位处置，就是对危重病人的处置要不择手段，药物治疗固然是主要手段，其它处置如卧床、吸氧、镇静、镇痛，只要有助于抢救病人的生命，要力争尽快地全部给予。