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　　整体集成、系统推进，让医疗更有温度市卫生健康委于今年年初启动了老年友善医疗机构建设工作。按照国家卫生健康委工作要求，在广泛征求意见的基础上，针对老年群体就医遇到的痛点、难点问题，梳理形成老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境四大类、70余项具体。例如，在完善规章制度方面，将对老年人态度、行为用语等要求写入职工手册或行为守则；有社工、者服务相关管理制度，为老年人提供导医、陪伴等服务；建立自我评价和持续改进机制。在业务培训方面，开展老年医学、老年护理老年心理学、社会学、与老年人沟通交流技巧等方面的培训。在就医服务方面，门急诊配备老年用品用具、轮椅平车等辅助移乘设备，方便老年患者借用；标识标牌应当醒目，大小适宜，具有良好的导向性；常态化防控期间，对无智能手机或无法出示健康码的老年患者，配备设备（刷身份或医保卡即可展示健康码）或提供人工流行病学调查等其他健康核验方式；提供多渠道挂号服务，根据老年人患病特点和就医实际情况，提供一定比例的现场号源；设有人工挂号及现金收费窗口，智能设备配有人工值守等等。在老年健康服务方面，推动老年医学发展，开展老年综合评估和风险防范、老年综合征管理，以及老年专科护理、康复、临床事、营养、安宁疗护等服务。此外，对于社区卫生服务中心，加强家庭医生签约服务，提供老年人健康管理、慢性病患者健康管理、中医健康管理、医养结合等各类公共卫生服务。综上，通过以老年人需求为导向、整体集成的建设标准，全面推进老年友善理念在医疗机构落地生根。

　　建立服务主体名录。鼓励养老服务机构拓展服务供给，开展社区助医陪诊服务。对已经培训一定数量陪诊师（至少1名）、具备常态化服务能力的养老服务机构，区民政应当主动向社会发布相关名单。（二）建立管理机制

　　4.加强工作协同。试点区门、卫健部门和各医疗机构要加强协同合作，探索陪诊师与门诊服务台、院内服务活动之间的对接沟通机制，提供就医流程等方面的指引，为开展老年人助医陪诊服务增加便利。鼓励陪诊师加强医疗机构智能导诊、云陪诊等功能的学使用，主动熟悉院内就医流程和科室分布，为老年人提供更加流畅的陪诊服务。

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　　各区民政、卫生健康委，申康医院发展中心，各有关单位:为扩大和优化养老服务供给，满足老年群体多元化、高品质养老服务需求，上海市民政、上海市卫生健康委员会决定在部分区开展老年人助医陪诊服务试点。现将试点方案印发给你们，请认真按照执行。

　　上 海 市 民 政        上海市卫生健康委员会

　　2025年1月22日

　　（此件主动公开）

　　公益服务覆盖群体橙乐为上海低保家庭、残疾人士提供免费陪诊服务，年服务量超5000人次。例如，在上海精神卫生中心，平台为抑郁症患者提供全程陪诊，包括心理疏导、检查陪同等服务。

　　3. 行业生态共建

　　橙乐联合医疗机构、保险公司打造“陪诊+”生态:医险联动:与平安健康合作推出“陪诊+保险”套餐，覆盖检查费用垫付；医养结合:为泰康之家等养老社区提供定制化陪诊服务；医教融合:与上海开放大学共建陪诊师培训基地。

　　陪诊行业的监管与标准化进程

　　2023年《医疗服务辅助人员管理办法》明确规定:陪诊员不得穿仿护士制服、禁止使用"医疗顾问"等误导性称号。收费标准实行公示制度，代挂号服务需保留三年服务记录。北京上海等地试点陪诊员星级评价体系，与医院安检快速通道权限挂钩。行业协会正在制定《陪诊服务合同范本》，明确11项服务边界和6项免责条款。预计2025年将实现全国统一资格认证考试，持证上岗率要求达到80%以上。

　　9.强化工作支持。在各区实践基础上，市民政组织制订养老服务机构老年人陪诊工作指南和服务规范，推广应用《陪诊服务规范》《陪诊师从业技能要求》等团体标准，并制订相关地方标准。探索制订助医陪诊服务质量监测标准。市民政会同市卫健、人社等部门组织相关行业组织，围绕陪诊服务要求、服务流程、养老服务基础知识、医疗基础知识、医疗机构就诊流程、陪诊服务沟通等内容，编撰完善陪诊师培训课程及教材，编制大纲、题库和评价方案。推动将陪诊师纳入本市专项职业能力培训范围。