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　　9.强化工作支持。在各区实践基础上，市民政组织制订养老服务机构老年人陪诊工作指南和服务规范，推广应用《陪诊服务规范》《陪诊师从业技能要求》等团体标准，并制订相关地方标准。探索制订助医陪诊服务质量监测标准。市民政会同市卫健、人社等部门组织相关行业组织，围绕陪诊服务要求、服务流程、养老服务基础知识、医疗基础知识、医疗机构就诊流程、陪诊服务沟通等内容，编撰完善陪诊师培训课程及教材，编制大纲、题库和评价方案。推动将陪诊师纳入本市专项职业能力培训范围。

　　人工智能大模型的兴起，让“人工智能+医疗”有了更强大的功能。近，上海交通大学医学院附属瑞金医院展示了“未来医院”建设的成果，包括大模型赋能的AI健康咨询、“云上瑞金”智慧服务、全流程管控的智慧运营平台。其中，多院区智慧影像云平台获得大模型赋能，在多院区医疗影像互联互通的基础上，实现了覆盖多部位多病种的放射、病理AI辅诊诊疗，提升了临床诊疗效率。  《中国人工智能大模型地图研究报告》显示，截至目前，我国10亿级参数规模以上的大模型已发布79个，相关应用行业正从办公、生活、娱乐等领域向医疗、工业、教育等领域拓展。近日在上海举行的“大爱无疆·日日新”人工智能上，美国罗格斯大学计算机系特聘教授Dimitris Metaxas表示，医疗大模型在解决医疗多模态数据分析和临床长尾问题方面已展现出不俗能力，例如在一些数据较少的临床场景，大模型可带来显著的人工智能效果提升。

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　　据介绍，商汤大装置SenseCore有5000 Petaflops算力，支持20个千亿参数超大模型同时训练。借助超大算力和医疗基础模型群，公司能基于医疗机构的特定需求，帮助其针对临床长尾问题（大量个性化、零散的临床需求）地训练模型，甚至辅助医疗机构进行模型自主训练。“这个模式突破了医疗长尾问题数据样本少、标注难度高的瓶颈，可开展针对不同任务的小数据、弱标注、率的训练，同时显著降低大模型部署成本，满足不同医疗机构个性化、多样化的临床诊疗需求。”

　　本方案所称的老年人助医陪诊服务，指陪同老年患者至医疗场所并协助接受医疗诊治的活动。本方案所称的陪诊师，指经过一定时长的培训，运用基本健康卫生和护理知识等相关技能，陪同并协助老年患者接受医疗诊治的人员。

　　通过试点，发展一批规范提供陪诊服务的养老服务机构和陪诊师队伍，探索形成老年人助医陪诊服务流程、收费机制和监管举措，总结提炼相关工作规范标准，推动本市老年人陪诊服务规范发展。

　　陪诊行业的监管与标准化进程

　　2023年《医疗服务辅助人员管理办法》明确规定:陪诊员不得穿仿护士制服、禁止使用"医疗顾问"等误导性称号。收费标准实行公示制度，代挂号服务需保留三年服务记录。北京上海等地试点陪诊员星级评价体系，与医院安检快速通道权限挂钩。行业协会正在制定《陪诊服务合同范本》，明确11项服务边界和6项免责条款。预计2025年将实现全国统一资格认证考试，持证上岗率要求达到80%以上。

　　形成合理收费机制。试点区民政根据养老服务现有项目的实际收费情况、收费标准，结合老年群体的消费能力和消费意愿，指导养老服务机构建立合理的陪诊服务收费标准。6.探索对困难老年人的保障机制。支持各试点区将陪诊服务纳入本市养老服务服务内容，做好低保、低收入等困难老年人的兜底保障。鼓励各试点区、街镇结合购买服务等形式，为80岁以上高龄、独居等特定对象提供低偿、普惠的助医陪诊服务，以及通过社会公益慈善资源，为老年人助医陪诊服务提供一定资助。