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所属医院:上海交通大学医学院附属仁济医院(西部)所属科室:消化内科性别:男职称:主任医师擅长:肝胆系疾病,特别是自身免疫性肝病、胆汁淤积、药物性和脂肪性肝病等的诊治医生简介:1968年8月出生,副主任医师,医学博士。1991年7月毕业于镇江医学院医疗系,获医学学士学位; 1998年7月获上海第二医科大学内科学硕士学位; 2001年7月获上海第二医科大学内科学博士学位;2001年8月至今在上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所工作。目前在国内外杂志上已发表论文30余篇,其中国家级杂志20余篇,SCI收录4篇。共同主编专著4部,副主编1部,主编助理3部,参编专著10余部,参译专著1部。在慢性肝病特别是非病毒性肝病方面学有专长,先后被评为院“科研先进个人”、“优秀共产党员”和“院优青”等。现任消化所所长助理、消化内科党支部委员等职。2004年获上海医学科技奖三等奖和上海市科技进步奖三等奖。执笔申报并中标国家自然基金课题一项。
绝对的看病难
绝对的看病难,指由于医疗资源的绝对不足,无法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”。这发生在我国中西部,这些地方经济落后、交通不便、地广人稀,特别是偏远农村地区尤为突出。这些地区医疗事业发展滞后,医疗资源有限,医师整体水平低下,药品缺乏,无法满足就诊人员的要求。
2010年,我参加“共铸中国心”赴内蒙古的义诊活动,分到当地农村的一间卫生院,这里仅有8名医护人员,院长兼任财务、人事、外科等职务,内科大夫兼任化验员、护士职责……医院里唯一的医疗设备是一台血压计,还是2009年来义诊时送的。检验科只能做血常规,没有生化仪器,没有胸片、B超,要做得到30公里以外的镇卫生院去做。药房里仅有的抗生素就是青霉素、甲硝唑,还时不时没有。听说北京来专家义诊,整个村里的老百姓都来了,包括附近一家养老院的老人。村里很多人都有严重的骨关节病,直不起来腰,走路很困难。但是都很少来看病,更别说接受过治疗。有的甚至一辈子也没有出过村庄。
目前我们国家的医疗资源分布还是很不平衡,突出表现在优质医疗资源、优秀的专家都集中在京、沪、广等大城市或省会城市,而在大城市又大多集中在三甲医院。而基层、乡村卫生院相对设备、人员、条件艰苦。据卫生部统计:占全国人口20%的城市人口享受80%的医疗卫生资源,而80%的乡镇、农村人口近占有20%的医疗卫生资源。
看病贵,贵在哪里?
看病贵,第一种是因家庭无力支付的“贵”,这主要发生在农村。也就是看病就医总花费超出甚至远远超过了家庭支付能力,造成“因病致贫”或“因病返贫”,其实质是疾病的经济负担过重和缺乏有效的社会医疗保障问题。
几年前,有一位53岁的河北农民因为发热、重症肺炎转到了笔者所属急诊病房,入院2天时间,经过抗感染治疗状况有所好转,花费大约3千余元,家属却因为经济原因放弃继续治疗。当时我们病房的医护人员都觉的特别可惜,劝说家属继续治疗,毕竟患者比较年轻,又不是绝症,按照现代医学来讲是完全可以治疗的。当年医保范围还没有覆盖到农村,他们家全家年入大约4千元,还有老人和上中学的两个孩子,家庭负担不起医疗花费,最终还是放弃治疗。这只是其中一例,笔者在行医过程中,碰到过不少农民工在城市所得的大病急病,只要有经济保障是完全可以治愈的,只是就医总花费超过了其支付能力,不得不放弃治疗。