上海肺科医院全民预约代挂号-谢冬挂号网1-3-9-1-6-0-5-9-1-6-4

　　所属医院:上海国际医学中心（SIMC）所属科室:胸外科性别:职称:副主任医师擅长:擅长单孔胸腔镜治疗肺部磨玻璃结节（GGN），磨玻璃影(GGO)，肺部结节，肺结节，早期肺癌，纵隔肿瘤（胸腺瘤，神经源性肿瘤，纵隔畸胎瘤等），以及肺部良恶性肿瘤医生简介:副主任医师，副教授，博士生导师，外科学博士，2013-2014年至美国Mayo clinic（梅奥中心） 胸外科及癌症中心进修，上海市浦江人才，同济大学MBBS英文授课教师，入选教育部科技评级与评审系统的专家，国际肺癌协会会员，欧洲胸外科医师协会会员，美国胸外科医师协会会员，欧洲胸心血管外科学会会员，中国医促会胸外科分会青年委员，AME学术沙龙委员，中国胸心血管外科临床杂志青年编委，临床与病理杂志中青年编委，JTD杂志section 编委，主要研究方向:基于临床大数据的肺癌精准治疗，主持各级课题6项，个人获资助80余万，参与多项科技部课题、国自然，以及市科委重大项目，在国内外胸外科杂志发表论文90余篇，其中SCI论文20余篇，中华杂志40余篇，参编专著《肺外科学》、《Atlas of Uniportal VATS》、《肿瘤外科手术彩色图谱》等10余本，国内外学术会议发言40余次，实用新型专利获得2项。 获得上海市肺科医院“信赖的好医生”称号，2016年获同济大学十佳医务青年，2016年获上海市医务职工科技创新“星光计划”三等奖（第一完成人）。2015年“不切除肺的支气管节段切除治疗支气管良恶性疾病”获上海市肺科医院 临床成果三等奖（第一完成人），2015年“磨玻璃影早期肺癌的微创外科治疗”获上海市肺科医院 临床成果一等奖 。

　　绝对的看病难

　　绝对的看病难，指由于医疗资源的绝对不足，无法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”。这发生在我国中西部，这些地方经济落后、交通不便、地广人稀，特别是偏远农村地区尤为突出。这些地区医疗事业发展滞后，医疗资源有限，医师整体水平低下，药品缺乏，无法满足就诊人员的要求。

　　2010年，我参加“共铸中国心”赴内蒙古的义诊活动，分到当地农村的一间卫生院，这里仅有8名医护人员，院长兼任财务、人事、外科等职务，内科大夫兼任化验员、护士职责……医院里唯一的医疗设备是一台血压计，还是2009年来义诊时送的。检验科只能做血常规，没有生化仪器，没有胸片、B超，要做得到30公里以外的镇卫生院去做。药房里仅有的抗生素就是青霉素、甲硝唑，还时不时没有。听说北京来专家义诊，整个村里的老百姓都来了，包括附近一家养老院的老人。村里很多人都有严重的骨关节病，直不起来腰，走路很困难。但是都很少来看病，更别说接受过治疗。有的甚至一辈子也没有出过村庄。

　　目前我们国家的医疗资源分布还是很不平衡，突出表现在优质医疗资源、优秀的专家都集中在京、沪、广等大城市或省会城市，而在大城市又大多集中在三甲医院。而基层、乡村卫生院相对设备、人员、条件艰苦。据卫生部统计:占全国人口20%的城市人口享受80%的医疗卫生资源，而80%的乡镇、农村人口近占有20%的医疗卫生资源。

　　看病贵，贵在哪里？

　　看病贵，第一种是因家庭无力支付的“贵”，这主要发生在农村。也就是看病就医总花费超出甚至远远超过了家庭支付能力，造成“因病致贫”或“因病返贫”，其实质是疾病的经济负担过重和缺乏有效的社会医疗保障问题。

　　几年前，有一位53岁的河北农民因为发热、重症肺炎转到了笔者所属急诊病房，入院2天时间，经过抗感染治疗状况有所好转，花费大约3千余元，家属却因为经济原因放弃继续治疗。当时我们病房的医护人员都觉的特别可惜，劝说家属继续治疗，毕竟患者比较年轻，又不是绝症，按照现代医学来讲是完全可以治疗的。当年医保范围还没有覆盖到农村，他们家全家年入大约4千元，还有老人和上中学的两个孩子，家庭负担不起医疗花费，最终还是放弃治疗。这只是其中一例，笔者在行医过程中，碰到过不少农民工在城市所得的大病急病，只要有经济保障是完全可以治愈的，只是就医总花费超过了其支付能力，不得不放弃治疗。

　　第二种是社会无法承受的“贵”，这主要表现在药品和特殊检查费用的昂贵。主要表现为:

　　一是药费“贵”。首先，我国医疗水平已与国际接轨，几乎所有新药，新的检查手段和治疗措施都与国外同步上市，国际上所有国家的医疗费用都在增长，自然我国医疗费用的总水平有一种不断增长且增速居高不下的趋势。现有药品，尤其进口药品，包括抗生素、肿瘤化疗药，有些药品有的涉及知识产权保护、专利技术。这些药品动辄几千甚至上万元/天，这势必造成医疗费用的昂贵。