上海姜格宁代挂号/上海肺科医院挂号医改才有希望1-3-9-1-6-0-5-9-1-6-4

　　专业方向

　　胸外科

　　专业擅长

　　气管外科及肺部肿瘤、食道肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗，气道支架置入术，肺容积减少术，胸腔镜外科

　　个人简介

　　姜格宁，男，主任医师，教授，博士生导师、同济大学外科学系副主任。1982年毕业于上海市第二医科大学医疗系（现上海市交通大学医学院）。曾于1999年-2000年美国Washington University School of Medicine附属 Barnes-Jewish医院和美国Mayo Clinic 胸外科进修。荣获上海市科技成果二、三等奖和上海市临床医学成果二等奖、国家教育部科技成果二等奖，发表论文130余篇，主编、副主编或参编专著有《肺移植》、《肺外科学》、《呼吸内镜学》、《微创胸外科》、《胸外科手术并发症的预防和治疗》、《移植学》、《心、肺及相关多器官联合移植》、《临床医学概论》、《气管和支气管外科学》、《胸外科学》、《呼吸内科学》、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范胸外科学分册》、《内镜微创学》等14部。获卫生部有突出贡献中青年专家及上海市医学领军人才称号，享受国务院特殊津贴。社会、学术职务:中华医学会胸心血管外科学会委员、中华医学会器官移植学会委员、卫生部内镜专业技术考评委员会心胸外科专家委员会副主席，卫生部临床路径技术审核专家委员会专家，中华医学会胸心血管外科学会肺癌学组副组长，中国医师协会胸外科分会常委兼胸腔镜学组副组长，中华胸心血管外科杂志编委、中华器官移植杂志编委、中国胸心血管外科临床杂志编委等多本杂志编委。

　　针对目前大医院门庭若市，小医院门可罗雀的现状，从事国家层面医疗、医政、医改的卫计委副主任马晓伟曾经说过:国际上没有不分级医疗的国家。他说:分级医疗成功之时就是医改成功之日。

　　阜外取消门诊挂号了，协和取消门诊挂号了，北京上海大型医院都不设门诊了，相信大家都和高私傅微信公号kgn091主编一样猜到了这不是偶然，这是全国一盘棋，所以下一步全国大医院应该都会效仿和推行。

　　中国的患者之前总嚷嚷看病难，但实际上，协和、阜外这种大型医院，只要患者不挑专家号（其实大型公立三甲医院的主治医生水平也是非常高的），基本当天都能挂上号，看上病（而国外大部分都是预约制，等个七八天甚至更久是常事）。这导致各地患者不管大病小病都喜欢蜂拥到北京的知名三甲医院来就医，不利分级诊疗模式的建立和习惯的养成。

　　而现在看来，这种模式和现状确实要改变了。

　　取消现场挂号，预约就医。

　　既然是预约，那么主动权就完全在医院手里，可以多放号，也可以根据出诊和接诊能力少放号。

　　既然是预约，那么没有约上的患者，就只能再约以后的时间或转向其他医疗机构就诊。

　　这样一方面可以控制三甲医院的接诊数量，腾出更多时间和精力来做医学研究、疑难重症患者救治和人才培养，也可以逼迫和分流一部分患者转到社区或民营医疗机构去就医。

　　我们有理由相信，不设门诊、预约挂号、经济杠杆……各种措施多管齐下，将有大量病人会被分流，承接他们的会是民营医院、社区医院和遍布各种社区的诊所，分级诊疗取得显著效果。

　　那时候，公立三甲医院的部分科室会缩编和精简、门诊人数、收入都将会有较大下滑，虽然国家会有兜底，但很多医生不管是主动还是被动都会选择离开，加入民营医院、社区医院、诊所或自己创业。