时间:2023-01-18 15:01
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你好,作为你们眼中的老医生,想和你们聊聊急诊夜班要注意的一些事情。初次值夜班,不要慌张,要有耐心。以下挑选我认为最重要的几点和你们分享。
急诊夜班基本思路:
1. 明确一个基本常识,急诊科和其他科室最大的区别,绝大多数诊疗问题都是由接诊医生自己独立接诊,比在病房值班难度更大,风险更高 ,并且很有可能病人的情况是你最不擅长的,病房你可以等待上级医师处理,急诊是没有可能的。
2 急诊基本原则:急诊工作的首要目标是迅速发现并及时干预可能威胁生命的急症,而不是弄清所有的细节,(先开枪后瞄准,而不是先瞄准后开枪)。
3. 小经验:精力充沛才能在处理病人时候反应敏捷,处置快速准确,游刃有余。所以如果你夜班,白天必须找时间睡一觉,做到快波睡眠,恢复精力。晚上才能值好夜班。
4. 必须掌握可能致命以及对诊疗时机要求高的急症,比如急性冠脉综合征,心衰,肺栓塞,主动脉夹层,气胸,肺炎,急腹症,脑血管意外,脑膜炎,休克等等。
5. 任何情况下都要保持清醒和冷静的头脑,有时候比你的医疗技术都可靠。
6. 对于没有把握的问题,不要犹豫,及时请教上级医师。及时呼叫会诊,你不是一个人在战斗,你只是全院几百名医生中的一个,充分利用你工作单位的资源。
7. 和普通门诊不同,接诊任何一个病人,首先看生命体征,再看一般状况,然后开始询问病史,门诊一般是问病史为主,然后才去看状态和体征。
8. 特殊病人要特殊对待