作为“舒适化医疗”的重要组成部分, 笑气吸入镇静及“微麻醉”功效越来越彰显出它的独特优势。而“舒适化医疗”的本质,就是让患者在没有痛苦和恐惧的环境下完成就诊、检查及治疗。笑气作为具有160多年历史的麻醉前导气体,它具有不为人体所吸收、代谢快、无生物转化、无降解产物、对人体主要脏器(心、肺、脑、肝、肾)无伤害以及在一定浓度下所产生的特殊效果等优点,已被广为应用于临床,诸如:各类医院消化科的纤维胃镜、纤维肠镜的检查与治疗;妇产科的无痛分娩术、无痛人工流产手术;各类医院口腔科以及口腔诊所的治疗过程中。
笑气的化学名称是(N2O)一氧化二氮(Nitrous Oxide)或氧化亚氮,笑气是人类最早应用于医疗的麻醉剂之一。为无色有甜味气体,是一种氧化剂,但在室温下稳定,有轻微麻醉作用,并能致人发笑,能溶于水、乙醇、乙醚及浓硫酸。其麻醉作用于1799年由英国化学家汉弗莱•戴维发现。该气体早期被用于牙科手术的麻醉。人体在吸入N2O后还是以N2O的形式呼出。
它产生镇静和“微麻醉”的作用机理是通过抑制中枢神经系统兴奋性神经递质的释放和神经冲动的传导,以及改变离子通道的通透性,从而产生药理作用,是毒性最小的吸入性镇痛麻醉药,对呼吸道无刺激作用。在吸入浓度的控制下,笑气是无任何副作用的气体。吸入的笑气气体中氧气浓度不应低于20%(为安全起见,我们建议在口腔治疗中的氧气浓度不低于30%);麻醉终止后,应吸入纯氧10分钟,以防止缺氧。
当病人有低血容量、休克或明显的心脏病时,可引起严重的低血压。笑气对有肺血管栓塞症的病人可能也是有害的。
所以在以下疾病中不能使用笑气
1.阻塞性呼吸系统疾病患者。 2.严重药物依赖及精神异常者。
3 .药物性或疾病性的肺纤维化患者。 4 .肠梗阻患者。
5 .急性上呼吸道感染。 6.妊娠期妇女(早期)。
7 .耳鼻咽喉疾病,如严重的鼻窦炎、中耳疾患、鼓膜移植等。
口腔焦虑症,是指患者对口腔疾病的治疗怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低,甚至逃避治疗的现象。口腔焦虑症往往会因病人的畏惧感和不适感而降低了早期就诊率,导致口腔疾病病情加重,进一步使治疗程趋于复杂,从而产生过高的医疗费用。
而“口腔舒适化医疗”就是在这整个就医过程中,使患者忘却所有心理及生理上的痛苦不适、畏惧乃至致恐惧感,使得口腔治疗不再是令人厌烦、花时颇多、反复进出医院与诊所的医疗过程。在口腔治疗这个需要医患配合的特殊领域里“口腔舒适化医疗”发挥着无可比拟的优良效用,使口腔治疗成为了患者乐于接受并感受愉悦的治疗过程。
2006年以来 我国一些专科口腔医院和一些综合性三甲医院的口腔科以及口腔诊所都相继开展此项技术,并有在国内逐步普及的趋势。中华口腔医学会为使这项技术能够更好地普及应用,于2010年10月制定出了我国第一部口腔临床应用笑气-氧气吸入镇静、镇痛技术的“指南和规范”,目的就在于规范和指导我国笑气-氧气吸入镇静技术在口腔专业领域能够安全、有效地开展起来。“规范和指南”中明确了口腔临床应用笑气-氧气吸入镇静、镇痛技术的范围,既包括儿童或成人的牙体牙髓治疗、牙周治疗、口腔种植及 口腔颌面外科治疗等,在符合以上应用范围,并具有以下情况的亦可考虑使用清醒镇痛仪:
(1)口腔科焦虑病人;有镇静要求的病人;
(2)口腔及咽部敏感、易恶心的病人;
(3)难于保持较长时间张口状态的病人;不能耐受较长时间治疗操作者;
(4)讨厌与口腔科治疗相关声音、气味、味道者等;
(5)不能配合治疗的儿童。
康达医疗在“口腔舒适化医疗”的倡导下,结合所有相关口腔医疗的领先产品,必将为我国的口腔临床医学更进一步的发展做出重要的贡献。
圣王清醒镇痛仪的特点:
1、唯一获得国家Ⅲ类医疗器械注册证,完全符合中华口腔学会“规范、指南”中关于笑气吸入镇痛设备相关要求。
2、全电子化数字式控制,大屏幕液晶显示。
3、原装进口气控模块,浓度、流量独立调节而互不影响。
4、具有快速供氧按钮;多项报警及安全保护措施。
5、气源供给故障报警及保护,电源供给异常报警。
6、供气不足时自动补偿空气。
7、带备用锂电池,交流断电时可连续使用2小时以上。
8、氧气浓度低于30%时,自动报警并切断笑气;笑气浓度在0-70%范围滴定调节。
9、创新性的“一键洗肺”功能:诊疗结束后按压快捷键直接肺泡纯氧冲洗
10、浓度精度保证技术:热阻丝MEMS流量传感器。
11、专用智能废气回收装置,确保医护人员自身安全。