上海中山医院心内科医生陈瑞珍跑腿代挂号轻松就医

　　使用止血带时应注意的事项是什么？时间:尽量缩短，以1小时为宜，不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1-2分钟，禁止同一部位反复绑扎；标记:病人佩戴止血卡，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者或转运时了解情况；保暖:因肢体阻断血流后，抗寒能力低，易发生；观察:严密观察病人运转途中伤情及患肢情况，如止血带是否脱落、绑扎过紧，予以调整；放松:放松后如出血严重可用手压迫出血动脉;如已不出血，应维持松开状态，继续观察，确实不出血或经过医疗单位进一步止血处理后方可去掉；

　　烫伤与烧伤应急首先应冷却伤处，在时间用清水冲洗伤口10分钟以上。对烧伤者，在隔断热源后，应尽量使其呼吸畅通，然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等；对粘在创面的衣物等，应先用冷水降温后再慢慢除去。当遇到严重烫伤或烧伤病人时，应用敷料（如清洁的布料等）遮盖伤处，立即将其送往医院救治。即使是轻度烫伤或烧伤，在自行处理后应该去医院就诊。如烫伤或烧伤严重，不可使用烫伤膏或其他油剂，不可刺穿水疱。

　　颅脑损伤的病情观察包括哪些内容?1颅内压增高的动态观察；2意识；3瞳孔；4肢体运动；5生命体征。简述判断有无自主呼吸的方法。开放气道后，抢救者用耳贴近患者的口鼻，用看听感觉的方法，判断。看:患者胸部或上腹部有无起伏；听:听患者口鼻有无呼吸的气流音；感觉:抢救者用面颊感觉有无气流的吹拂感。张力性气胸的紧急救护措施是什么?迅速排气减压，现场抢救或需后送伤员宜用活瓣排气法。均应放置胸腔闭式引流，必要时可负压吸引。若经胸腔闭式引流排气后，任有大量漏气和肺不张，疑有严重肺、气管、支气管或食管裂伤，或有胸壁活瓣样伤口，应尽早做剖胸探查或胸壁清创术。

　　抢救人员在进入危险区域前要戴上防毒面具、自救器等防护用品，必要时也要给中毒者戴上，中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽然停止但心脏还在跳动，在清除中毒者口腔、鼻腔内的杂物使呼吸道畅通以后，立即进行人工呼吸。若心脏跳动也停止了，应迅速进行心脏胸外挤压，同时进行人工呼吸。