上海五官科医院王武庆主任预约床位代挂号大概多少钱
王武庆
4届年度好大夫
主任医师 教授
上海市五官科医院耳科中心
耳科
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耳聋，眩晕，耳鸣，半面痉挛，面瘫，耳显微外科，如颞骨肿瘤，岩尖胆脂瘤，胆固醇肉芽肿，耳硬化，中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、分泌性中耳炎，腺样体肥大，中耳积液，中耳听力重建、人工耳蜗植入，突发性聋，周围性面瘫、血管性（搏动性）耳鸣、耳部、半面痉挛，上半规管裂，前庭导水管扩大，眩晕诊治。
王武庆，男，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，耳内镜外科主任，长期从事耳鼻喉科临床工作和基础研究。除熟练诊治各种耳鼻喉科疾病外，擅长耳显微外科，如颞骨肿瘤，岩尖胆脂瘤，胆固醇肉芽肿，耳硬化，中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、半面痉挛，中耳听力重建、分泌性中耳炎，腺样体肥大，人工耳蜗植入，腮腺肿瘤，突发性聋，周围性面瘫、血管性（搏动性）耳鸣、上半规管裂，眩晕诊治，完成耳科手术10000多例，效果佳，擅长半面痉挛、眩晕诊治和平衡功能检测和康复等。 美国约翰霍普金斯医院和House耳研所访问学者。 多年参加颅底外科和耳显微外科国家级继续教育学习班的授课，负责手术讲解和解剖训练带教，目前研究多项听觉医学和前庭医学相关课题。 国际特奥会运动员健康听力项目的东亚区临床主任。2007年国际特奥会世界夏季比赛健康听力项目总医疗官。2010年中国全国特奥会灵敏听力项目培训主任和顾问。
任同力
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主治医师
王丹
主治医师
谢岳霖
主治医师
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医师
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医师
王会
主治医师
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刘旭
耳鼻咽喉科医生
出诊地点与时间（有停诊）
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上海市五官科医院
7月10日 上午 | 7月15日 上午 中午 | 7月17日 上午
上海国际医学中心
7月16日 下午
王武庆医生个人工作室（上海市 闵行区）
7月24日 下午
上海嘉会国际医院
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医生
周宜龙副主任医师
南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科
在线问诊(19616人次)
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以下是为您精选的问诊内容，供您参考
患
左侧耳聋耳鸣，听神经瘤 2021年5月，出现了左侧耳鸣耳聋的情况，一直持续至今。 存... 1.是否与左侧听神经瘤有关？2.怎么解决耳鸣问题？3.如果需要手术，风险高吗？4.如何预约您的号？
王武庆:[医嘱] 现在要保证良好的休息，如果睡眠不好的话，要吃安眠的药物，平时要转移注意力，不要去关注耳鸣，不要去比较耳鸣声音的大小，不要把耳鸣这件事情放在心上。 可以使用抗焦虑药物来抑制耳鸣的形成。 后面如果要来手术的话，先要来上海看门诊。我每周二上午在徐汇区汾阳路83号门诊5楼14号诊室，每周四上午在浦江院区闵行区浦瑞路699号门诊3楼第1诊区2号诊室，这两个时间您可以来找我加号，注意停诊公告。
电话问诊总交流:4次医生回复:2次
昨天
患
面神经炎54天，改善十分缓慢 病发马上就诊，尼泼松激素药每天六片吃了6天然后4片两天，2片... 现在快两个月了，进展还是十分缓慢，嘴角不能动弹。只有脸颊肌肉可以跳动。是不是需要手术或者有更好的手段
王武庆:[医嘱] 感谢你的信任，您的情况我们考虑是病毒感染以后的面神经功能障碍。 病毒感染导致面神经炎以后，面神经会再次增生 这个过程确实是比较慢的，两个月的时间不算太久，完全长好需要5~6个月的时间 平时多吃肉，多吃新鲜的蔬菜，有利于神经的恢复 你上面所列出的药物可以不用吃，因为提供不了太多的帮助 只要身体保持一个良好的状态，心情也保持一个良好的状态面神经的功能就比较容易恢复，在目前这个时间点，药物治疗效果不会太多 因为你没有查出肿瘤，也不是因为外伤导致的，所以手术目前并不考虑
图文问诊总交流:29次医生回复:18次
今天
患
左耳不舒服，耳鸣，有异常声音 1. 左耳经常出现有类似流水声的异常声响，左耳不舒服，出现异... 1.从临床症状和报告看，左耳存在哪些问题？ 2.现有药品是否需要继续服用或者是否需要更换其他药物？
王武庆:[医嘱] 根据目前的检查结果，有可能是梅尼埃病，这是一种会听力下降，耳鸣耳闷，甚至眩晕的一种疾病。诊断这个疾病需要来上海做内耳钆造影磁共振检查来明确有没有内淋巴积水。你可以每周五在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的公众号里面找到互联网医院，然后找到王武庆教授团队，挂号。然后请里面的医生开内耳钆造影磁共振检查，然后你去预约。
电话问诊总交流:3次医生回复:1次
昨天
患者诊后评价(1486)
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匿名患者[江苏 徐州]胆脂瘤07-04
病情描述:换了听小骨以后，听力恢复很多，感谢王主任 医术精...
匿名患者[江苏 泰州]美尼尔07-04
病情描述:美尼尔 看病过程:经过面诊，线上问诊 康复情况:听...
匿名患者[吉林 白城]中耳肉芽组织感染07-04
我的病已经半年多了，在当地越看越重，最后慕名去的复旦大学附属...
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科普 · 义诊专区
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科普:103帖子:4义诊活动:1
怎么找王武庆主任看病？
平时门诊的时候经常有很多老患者和我说，王医生啊，挂不上您的号…作为一个医生，真心希望可以尽力帮助到更多需要帮助的患者，但是大家知道复旦大学附属眼耳鼻喉科是国家重点专科医院，不仅仅是当地的患者，还有很多其他省份的患者，舟车劳顿，慕名而来。人们蜂拥而至，完全超出了医院和医生本身能够承载的患者量。因此我特开通好大夫在线医学网站，通过互联网的便捷性可以解决部分问题，各位可以在这个平台上和我保持联系，把您的历史病例和报告上传给我的医疗团队查看，以减少跑医院减少交叉感染机会。 1，最推荐的是“电话问诊”，由我本人接听电话，直接而高效。注意事项是请事先把尽可能多的资料拍照上传，在通话中也最好把所有的病历放在手边以备交流时确认一些数据。通话中能够准备好纸笔可以简单记录。 2，“图文问诊”:如果问题相对复杂一点，您可以购买图文问诊，像门诊一样就一个问题反复交流，直到解释清楚关闭问答，问答双方也更从容。但是图文问诊是像门诊问诊一样，大家围绕这个专题提问和回答，把情况摸清楚、给出建议后，就结束问诊了，并不是一定持续48小时的。在图文问诊之后，还会有两次回复您的机会，专门用在后面有些化验单出来之后的解答。 3，“追问包”:有简单问题（如问一个检查报告结果、想专家门诊加一个号等等）您可以购买追问咨询三次的产品。 4，“私人医生”:我还提供私人医生服务项目，事实上提供一个月的图文咨询。有不少患者是选择私人医生服务的，性价比较高，由王主任团队提供最专业的医疗咨询，既保持对疾病的警惕性，也不过度治疗，给患者提供安心保护。也供您参考。 当然，也欢迎您到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院找王主任就诊，王武庆主任的门诊时间是: 周二全天 汾阳路特需门诊 周四上午 浦江院区个特需门诊
王武庆 主任医师 上海市五官科医院 耳科中心1.6万人已读
扁桃体手术的相关问题
扁桃体是位于口腔和咽部交界地带的一对淋巴组织，两边是对称的。我们张开嘴巴就能够看得到这两个椭圆形的淋巴组织。如果扁桃体发炎的话，可以看到表面会充血，或者是有黄白色的脓性分泌物。当扁桃体反复发炎或者扁桃体肿大，影响到吞咽或者呼吸的时候，作为家长或者患者就会考虑是否要选择手术。我们很容易查到教科书里面有关扁桃体手术的适应症，我们过去也是按照教科书的内容和患者及患者的家属宣教的。比如反复发作扁桃体炎，扁桃体周围脓肿一年达到五六次的话，我们是建议手术的，当扁桃体肥大，导致呼吸不畅，或者是吞咽不舒服的时候，我们也是建议手术的。如果扁桃体炎成为其他器官疾病的一个病灶的时候，比如说造成了风湿性心脏病，关节炎肾炎，那么我们也是要考虑要做扁桃体的切除术。另外，单侧的扁桃体的肿瘤也是可以考虑手术切除的。大多数来咨询扁桃体手术的都是小孩的患者居多，那么更多的是涉及到扁桃体炎和扁桃体肥大的问题，是否需要手术？很多人担心会影像免疫功能。要回答这个问题，首先我们要了解扁桃体产生的基础。为什么人类有扁桃体这个器官呢？在教科书里面会写到扁桃体作为免疫系统的一个组成成分，我们认为这一表述可能是有问题的，是存在着错误的。错误的认识扁桃体的功能将会给我们选择是否进行手术带来错误的方向。我们认为扁桃体的存在是因为过去我们的祖先要吃一些生冷的食物，不干净的食物或者是脏的食物，因为在过去没有火，在那个年代，我们的祖先吃的食物是比较脏的，吃下去的食物里面还包括动物的内脏和排泄物分泌物。扁桃体是位于口咽部的一个器官，它一定是和饮食消化有关系的，它是和呼吸没有关系的器官，所以我们考虑扁桃体的时候，我们是要考虑古人的饮食问题，刚才讲到了扁桃体是和食物相关的，适合我们过去祖先的脏的食物有关的，但现在我们人类都是吃干净的食物，吃熟的食物，那么扁桃体的作用就没有那么大了。我们认为扁桃体的作用可能是为了消毒食物，为了杀灭食物里面的细菌，减少里面的毒素，并且对食物里的一些毒素产生一些抗体，所以扁桃体的作用直接就和我们过去吃生的食物有关联的，是为了抵抗生的食物里面的病菌和毒素的。在现代生活里，扁桃体的作用就很小了，我们认为扁桃体的作用，不是教科书里面写的作为免疫器官的一部分，作为参与到人的免疫功能的一部分，因为我们看到很多的人在他们切除扁桃体之后，他们的身体没有出现任何的问题，所以我们认为扁桃体并没有参与到我们人类的免疫系统的发育。因此，当我们在犹豫是否要进行扁桃体手术的时候，我们可以更加积极一些，因为扁桃体对于现代人类可能是没有作用的。扁桃体可能就像阑尾一样，是过去我们的祖先遗留下来的东西，但是对我们现在可能没有作用了。所以当我们考虑切除扁桃体是否会影响小孩的免疫功能的时候，我们就根本不需要担心这方面的内容了，切除扁桃体不会造成我们免疫功能的任何损失，不会影响我们的免疫功能。因此在选择是否要进行扁桃体手术的时候，我们不需要考虑是否会影像免疫功能，我们只需要考虑手术的风险，手术的成本和手术需要花的时间、精力，以及小孩在手术以后，他能得到什么好处？他需要承担什么风险？现在的扁桃体手术，因为器械的改进，麻醉的改进，已经变得非常的有保证，而且是微创的，我们是在全麻下进行手术，在手术部位会注射一些麻醉的药物，所以现在的扁桃体切除手术几乎是不会出血的，而且如果用等离子刀的话就更少出血了，我们有一些家长会因为有一些偏见，就是我刚才说的，以为扁桃体能够起到全身免疫的作用，那么会要求医生保留一些扁桃体，有些医生会答应患者家长的要求，做手术的时候会用等离子做一些消融，切除一部分的扁桃体，留下了深部的扁桃体，这是有风险的，因为在表面的扁桃体被切除以后，就会形成一个疤痕，深部扁桃体的一些角化物和分泌物就不可能流出来，反而会导致扁桃体的炎症发生，所以当我们要切除扁桃体的时候，就应该整个的切除，而不应该做部分的消融术。认识到了扁桃体的起源和作用，我们就不会像以前那样做决策，过去我们做决策的时候会说留一个扁桃体，切一个扁桃体。其实这些都没有必要，我们既然做手术，完全可以把两侧的扁桃体都切掉，防止余下的扁桃体增生和发炎，切除所有扁桃体不会影响患者的免疫功能。扁桃体切除术后，我们会建议患者吃一些冷的饮料，或者是冰淇淋，或者是一些比较冷的食物，是为了减少出血。在手术以后的第一周，有可能因为血痂形成的伪膜的脱落，会导致一点出血，如果出血少，是不需要处理的，如果术后出血多，需要去医院进行处理，要提醒医生查血常规，防止儿童将出血咽下去，而家长不知道，其实已经出了很多血。大多数的患者是不会出血的。切下来的扁桃体一定要做病理检查，因为有时候会有淋巴瘤或者扁桃体的肿瘤的可能。
王武庆 主任医师 上海市五官科医院 耳科中心3018人已读
腺样体肥大手术的相关问题
腺样体肥大是小儿常见的问题，腺样体肥大将导致患儿呼吸困难，引起张口呼吸，导致腺样体面容，面容一旦改变，后期很难矫正。过大的腺样体会导致小孩晚上睡眠缺氧，造成第二天精神不佳，影像学习。肿大的腺样体也会导致鼻腔引流受阻，导致小孩的鼻窦炎很难好转。肿大的腺样体中，有很多细菌病毒寄生，导致小孩经常感冒。平时的临床医疗咨询会碰到很多家长的询问，下面是家长们的普遍关切的问题，我做一些整理，可能对大家有帮助。1.腺样体和腺样体肥大腺样体是位于鼻腔后部与咽部交界的地方，我们叫鼻咽部。在这一区域的X线检查常用鼻咽侧位片。也可以用CT和磁共振。鼻内窥镜也能检查鼻咽部的表面情况。腺样体是鼻咽部的淋巴组织，在局部反复炎症的时候，腺样体会增生肥大。增生的腺样体会造成呼吸困难，鼻咽部炎症，鼻窦炎反复发作，鼻炎不容易好转，分泌性中耳炎。有腺样体肥大的儿童也容易感冒，很多小孩做了腺样体切除手术后，感冒就很少了，鼻窦炎鼻炎，分泌性中耳炎也容易好转。腺样体肥大最大的后果就是呼吸困难之后的张口呼吸，导致腺样体面容。腺样体面容难以纠正，长大后可以通过牙齿矫正做一些修正，但只能减轻。上面右侧的这张图，黄色区域是腺样体肥大，几乎挡住了后鼻孔的通气通道。腺样体肥大小孩就经常会夜间睡眠张口呼吸。长期的张口呼吸会导致上颌牙齿前突，这是一对双胞胎，右侧小孩张口呼吸导致面容发育不好。2、孩子腺样体肥大是否需要手术？ 家长们带孩子就医之后，会被告知患儿有腺样体肥大，但是面对是否手术，总会有犹豫和担心。是否需要手术，或者说是否能不手术，这是父母最关切的问题。是否手术，主要取决于病程、药物治疗效果、鼻窦炎和中耳炎的情况、是否夜间缺氧以及张口呼吸能不能短期改善。鼻内镜或拍片检查显示的腺样体肥大程度作为一个参考，不作为决定因素。腺样体肥大的程度还有一个动态变化的因素。病程是一个重要的因素，很多来我这里就诊的患儿，往往已经用了很长时间的药物，或者在很多医院看过治疗过。如果病程久，说明药物治疗后改善不明显，也说明腺样体肥大自行缩小的概率比较低，所以病程久可以更多地偏向于手术。如果病程很短，即使腺样体很大，也是可以先保守治疗一段时间后复查。药物治疗一般是参照上呼吸道感染，可以使用头孢类的抗菌素和甲硝唑片口服，配合口服感冒药物比如克感敏、日夜百服咛、泰诺酚麻美敏片等，感冒药主要用来抗炎以缩小腺样体，所以患儿虽然没有感冒，我也会推荐先这样用药。一般是口服两周，然后观察症状能不能消退，很多患者因此而避免了手术。有些患者反复鼻窦炎和中耳炎，一直好不了，反复感冒，这也是可以考虑手术。极少数小孩有夜间睡眠呼吸窘迫症，这种情况少见，如果有也是考虑早点手术。最重要的指标就是张口呼吸，有了张口呼吸，可以不取决于腺样体的大小，经过药物治疗不能短期改善的，建议早点手术，因为腺样体面容的后果是比较严重的。3、做手术，孩子会不会太小？ 很多父母对小孩的年龄有顾虑，其实现在的手术已经是非常微创，手术时间也非常短，仅仅腺样体肥大的切除手术，就是几分钟到十分钟左右的时间，手术是全身麻醉，但现代的全身麻醉技术已经不用担心。所以年龄不是需要担心的问题。作为医生，我们会考虑年龄的问题，但因为手术时间段，并发症少，在保证手术安全的情况下，我们考虑更多的是，疾病本身的程度和危害性，来评估是否手术。4、腺样体肥大是否会自行萎缩？腺样体是淋巴组织，在很少上呼吸道感染之后，会逐渐变小，也就是大家说的腺样体萎缩。书上讲的腺样体萎缩的情况，往往是根据正常小孩来说的。腺样体变小的过程是漫长的，需要小孩很长时间不感冒。对于腺样体肥大的小孩很难，因为腺样体肥大后，往往导致感冒反复发作，腺样体肥大的小孩往往比其他小孩容易感冒，而感冒又让腺样体肥大加重，而形成恶性循环。所以腺样体肥大的小孩等待自行萎缩往往是难以实现的。有些小孩十五六岁了，腺样体很大的都有，所以我们一般不建议父母亲去等待。而应该根据前面所讲的原则，请医生一起评估。5、术后腺样体肥大复发的问题部分小孩腺样体手术之后，会再次增生，这是有可能的，我们也做了很多其它医院做了腺样体手术之后再手术的，不过总体不是很多。腺样体是淋巴组织，如果患者有鼻窦炎一直不好，或者抵抗力差，继续反复上呼吸道感染，有可能会造成鼻咽部淋巴组织再次增生而形成腺样体肥大。这种情况，我们还是根据前面的原则，进行判断是否再手术。6、合并扁桃体肥大或者扁桃体炎扁桃体是口咽部的淋巴组织，因为腺样体肥大和上呼吸道感染有关，所以往往也会有扁桃体肥大或者扁桃体炎共同存在。小孩张口呼吸，会导致口咽部的炎症和淋巴增生，也是促使扁桃体肥大的一个因素，所以腺样体肥大的患儿会有扁桃体的问题。对这一问题的考虑，我认为是单独考虑的。如果对于扁桃体的炎症和大小的评估，需要对扁桃体进行手术，我们就一起手术，否则就不一起切除，我们不会因为腺样体手术而顺便去做扁桃体切除，扁桃体肥大对呼吸的影响是间接的，扁桃体是否切除有其它的决定因素。有关扁桃体是否手术的问题，我会另外写一篇文章进行阐述。7、手术前的检查评估术前一般需要使用内镜、X线鼻咽侧位片或者CT评估腺样体的大小和鼻窦炎鼻炎的情况，检查鼓膜的状态有无分泌性中耳炎。 内镜检查腺样体的时候，要注意是否光滑，是否有出血。我们曾经接待过一位12岁的腺样体手术后的患者，因为患者在外院手术术后病理为鼻咽癌，而小孩只有12岁，回顾病史，接诊医院没有注意到颈部增大的淋巴结，我们查阅患者术前鼻内镜的时候，发现了腺样体表面出血，因此术前如果发现腺样体表面出血，要注意排除鼻咽癌。 我们曾经做过一个总结，如果一个腺样体肥大的小孩去看非耳科医生的门诊，往往会忽略分泌性中耳炎中耳炎的处理，对于分泌性中耳炎是否一起手术也往往做出不正确的决定。这是很有意思的一个现象。大概有三分之一的腺样体肥大手术的小孩，本该做的分泌性中耳炎的置管手术都没有做，而要等待第二次的鼓膜置管手术。同样的，是否需要鼓膜置管，也是一个单独的问题，我们也是不建议顺带做手术的思维，而是要独立地评估分泌性中耳炎，而决定是否鼓膜置管，具体这一问题，我会另外写一篇文章来阐述鼓膜置管的选择和手术相关问题。8、手术的介绍腺样体手术目前已经很成熟。器械也有很大的进步。从过去的切割器、刮刀，到切割吸引器还有等离子刀。术中出血极少。手术是微创的。手术的器械和设备不是最重要的。因为无论用何种设备，出血都极少。手术后都不会有疼痛。切除的要点是不要损伤腺样体深部组织，不要损伤深部的肌肉和韧带。既要尽可能地切除腺样体，因为腺样体是淋巴组织，我们可以尽可能地切除，又不能损伤深部的肌肉和韧带，否则会引起出血和术后不适。在后鼻孔区域，要保证鼻咽顶部和鼻腔交界的平滑，切除这个区域的腺样体，这是部分医生操作可能会不注意的地方。刮刀一般到达不了这个区域，需要切割吸引器。切除腺样体，不能损伤咽鼓管圆枕，就是不能损伤咽鼓管的开口，这是大家都知道的，但是要术中操作小心。手术后患者没有特殊不适，一般术后第一天早上就出院。所以住院时间一般是一天到两天。8、术后护理仅仅腺样体手术，术后可以半流质饮食或者普通饮食，因为患者大多数患者的切口不会低到口咽部，对进食影响比较小。根据患者的术后是否疼痛来决定饮食，可以先吃半流质饮食一次，如果没有疼痛，第二次饮食就可以普通吃饭了。如果合并扁桃体切除，那么饮食就完全参照扁桃体手术了。一般需要半流质饮食一周到两周。手术当晚，可以滴含有麻黄素的滴鼻液。部分患者会有短期的打鼾，一般术后几天会好转。术前有张口呼吸的患儿，有时不会马上改变张口呼吸的习惯，需要父母帮忙慢慢纠正。术后可以不用复查，合并鼓膜置管的小孩，可以来上海或者当地检查鼓膜置管的情况，在外地检查的话，可以拍一张鼓膜的照片发给我看一下，主要是不能有通气管堵塞。9、手术预约一般需要先门诊评估后安排手术，部分患者可以通过网上传递资料，评估后决定是否手术，如果决定手术，再商量如何预约登记的问题。挂号的问题可以通过网上先和我联系加号。
王武庆 主任医师 上海市五官科医院 耳科中心6629人已读
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