案例4  女孩8岁，度数:R: -1.25→1.0，L: -1.50→1.0 裸眼视力0.2，两眼为交替性外斜视。

　　分析:该患者注意力不集中，首要解决斜视症状。

　　第一步:检查常规数据，A超检查，角膜地形图检查，电脑验光仪检查，双眼融像功能检查，记录数据。如没有类似检查，可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。

　　第二步:首先用Base-in Prism（外散训练镜）6△+（-1.50），观察眼睛运动情况，转动有力且敏捷，可递增棱镜度。

　　第三步:解除训练完毕，再重新构建眼睛运动正常轨迹。首先用Base-out Prism（内聚训练镜）6△+（-1.50），做构建运动，观察眼睛转动情况，转动有力，递增棱镜度。

　　第四步:再做左眼。

　　第五步:双眼同时训练。用Base-out Prism（内聚训练镜）6△+（-1.50），若双眼可以同时协调运动，则眼位矫正成功。但需要多次训练，把眼位巩固下来。

　　第六步:一周接受训练2次

　　第七步:眼位问题解决之后再做提升视力训练。

　　总结:该患者接受训练一个月，眼位问题明显改善，注意力集中。裸眼视力提升到0.5.

　　案例5  男性50岁，远视+1.00D双眼，ADD+1.75D.外隐斜，A超检查眼轴发育正常。近点突破点100cm

　　分析:以增强晶体调节能力为基础，训练眼睛内聚能力。

　　第一步:检查常规数据，A超、角膜地形图、电脑验光仪、双眼融像功能等检查，记录数据。

　　第二步:内聚训练Base-out Prism（内聚训练镜）6△+（-3.00D）做训练。近点的停留时间稍长一些。时间为5分钟，做两次，连续3天。

　　第三步:训练 完毕，再测近点距离，已前移到13cm处。

　　第四步:每天使用老花弱视治疗仪。

　　第五步:每周再进行一次内聚训练。

　　总结:该顾客接受训练1周后，看近时已不需要佩戴老花镜，并且裸眼视力均达到1.2.内聚训练时双眼可同时集合。

　　十二   直线训练仪使用注意事项

　　“看得清”直线训练仪的操作是一项非常严紧的工作，再次之前一定要熟悉每一种训练的方法程序，并要分辨每位患者的症状，做好对症训练。而且需要耐心，细心地为患者指导，每一个环节都不容有失。下面是使用直线训练仪所需要注意的问题:

　　（1） “看得清”直线训练仪的训练力度较强，故在操作时要密切留意受训者的接受程度，以及恢复的进度，避免因过量的训练产生过度调节，因而大幅度的提高集合。因此，使用它进行训练前需要充分的认识它，我们只准获取正面的期待效果，不可失误，得到反效果。

　　（2） 小朋友在训练的过程中，因为其好动、注意力容易分散、不听指挥，训练的时间难以控制，而且训练效果也参差不齐。训练者要充分的准备、加强耐心的自我修炼，并在训练过程中不断提出有创意的方法来稳定小朋友的情绪，令其安静和配合。

　　（3） 远视眼晶体代偿训练操作会提高集合，训练时间不可太久，一般不超过5分钟。达到目的之后就要慎重使用以免集合大于调节，以免让患者跨入近视状态。

　　（4） 当远视患者只有一只眼需要进行代偿时，我们必须进行单眼训练。

　　（5） 眼位训练，做单眼训练时，不但要观察受训眼，同时亦要留意被遮的转动情况，做好记录。

　　（6） 训练的过程需要观察患者的坐姿是否正确，额头和下巴的位置是否偏移，眼睛水平线高于标靶灯光3cm为合适。

　　（7） 有的顾客在做外散训练和内聚训练时眼睛转动幅度较小或不动，证明棱镜力度过大，需要降低棱镜度。

　　（8） 戴棱镜训练时，因棱镜给予眼肌一定的协助能力，所以转动会更加有力，再加上直线运动的效果，故有的斜视患者用直线训练仪时两眼转动能恢复正常，但用人手做的时候失败。这是因为患者的眼肌力还是不够，需要增加训练的次数。

　　（9） 有个别的顾客在做训练时会出现头晕不适，这时需让顾客休息，或停止训练，直到症状消除，并放慢训练的速度，让患者慢慢去接受。

　　（10） 数据的记录一定要做好，每天的训练程序亦要写清楚，可作为分析顾客下一步的训练要做什么。

　　（11） 仪器请使用带有地线的三脚插座，平时要保持干净，润滑。训练完毕请关电源。

　　（12） 在手工移动靶标时，切不可搬弄靶标，应该扶住靶标下的滑块来移动靶标，避免造成靶标变形。

　　（13） 请勿自行对仪器进行修理，如出现故障请第一时间致电公司售后。

　　十三   装箱单

　　深圳看得清视光技术实验室