发烧了擦澡敷冰袋?未必有效

当代健康报     2017-06-26 17:21

 

发烧了擦澡敷冰袋?未必有效

  

  孩子发烧了,不少家长会选择给他擦个澡降温,或者用冰袋敷一敷头。物理降温常被认为是有效又安全的退烧方法,但事实上,它并没有人们想象得那么美好。许多权威专业机构都指出,物理降温并不应该作为退烧的首选方式,这是为什么呢?
  缓解不适才是治疗目标首先,发烧的治疗目标是要缓解症状、改善孩子的舒适度,而不是让体温“达标”。在很多情况下,孩子发烧是不需要专门针对退烧进行治疗的,物理降温也同样没有必要。
  在美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调的一点是,除非是超高热,发烧本身并不会对孩子造成伤害,而且它有利于对抗感染。一些引起发烧的疾病(比如严重的细菌感染)是需要针对病因进行治疗的,但除非孩子明显的不适,否则并不需要进行退烧,自然也不需要擦澡和冰袋。
  擦浴降温,效果并不好那么,在孩子感到不适时,又该如何选择呢?有些措施不能退烧,但可以让孩子舒服一点,比如减少衣物和开空调,它们自然可以采用。有些治疗措施可以退烧也可以改善孩子的舒适度,比如布洛芬、对乙酰氨基酚这样的退烧药,它们不但退烧效果好,还可以缓解疼痛,改善孩子的舒适度,当然也可以选用。而温水擦浴、冰袋冷敷之类的方法的问题在于,它们的退热效果并不好,而且还可能让孩子感到更多不适。
  治疗目的是让孩子不难受,温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。
  物理降温,到底能不能用?当然,物理降温的方式有很多,并不是所有的都不能用。正如前面所说,少穿衣服、开空调也可以算是物理降温的范畴,只要本着让孩子舒适的原则,冷了穿、热了脱即可。至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既不能明显降温又可能让孩子不舒服,自然应该放弃。而酒精擦浴虽然可以短暂降温,但酒精也可通过皮肤吸收,带来中毒隐患,因此应该禁止。

 

  温水擦浴和泡澡这样的方式,在发烧39℃以下时不需要使用,39℃以上时一般也应该以退烧药作为首选。只有当孩子不能吃退烧药时,才考虑选择擦浴降温,或者当孩子非常难受时,也可以考虑加用。
  当然,上面这些建议,都是建立在“退烧的治疗目标是提高舒适度”这个医学界的主流观点之上的,这一点可能并不是所有医生都会认同。作为家长,如果你非常担心退烧药的副作用,情愿孩子忍受不适去获得擦浴那点降温效果,那也是自己的自由。

 

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