金匮要略张仲景的《伤寒杂病论》大约成书于东汉末年(公元200——210年),其内容包含伤寒和杂病两部分,共十六卷。西晋时代的太医令王叔和,将原书的伤寒部分整理成册,名为《伤寒论》。至唐代孙思邈将《伤寒论》全书载于他所撰述的《千金翼方》,这是我们能见到的《伤寒论》早的本子。到了宋代,经林亿等人加以校正,《伤寒论》才得以行世。现在通行的《伤寒论》有两种版本,一是宋版本,一是成注本。宋版本国内已无原刻本,只有明代赵开美的复刻本,也称赵刻本。成注本是金代成无已注释的。北宋初期,翰林学士王洙在翰林院残旧书籍中得到《金匮玉函要略》,是《伤寒杂病论》的节略本,共三卷,经林亿等对此进行校订,把这三卷中论述杂病和妇人病的部分整理编篡成《金匮要略》。
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《伤寒论》以伤寒命名,伤寒二字有广义和、狭义之分。如《素问·热论》说:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”广义伤寒是一切外感疾病的总称,“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。”《伤寒论》是外感疾病并包括某些杂病在内的辨证论治的专书。
六经是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。《伤寒论》以六经作为辨证论治的纲领。六经是中国人解释生命生理的特殊的认知系统,六经内根于十二脏腑,外接于四时六气,是身体的六大功能单位,也是中医认识疾病,疾病的六条通道。
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六经病证,是六经所属脏腑经络的病理变化反映于临床的各种证候。因此,综合病之部位、性质、病机、病势等方面加以分析、归纳,判别为某经病证,是《伤寒论》的主要内容,也是辨证论治的重要依据。
八纲辨证是对一切疾病的病位和性质的总概括,八纲即阴阳、表里、虚实、寒热。阴阳是辨证之总纲,表里是分析病位的纲领,寒热是辨别疾病性质的纲领,虚实是辨别邪正盛衰的纲领。八纲辨证贯穿于六经病证治法之中,形成了中医辨证论治的复杂系统。
东汉张仲景著述的《金匮要略》是古代汉医经典著作之一,中国现存早的一部诊治杂病的中医专著。
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