南京瑞金医院造血干细胞移植

　　展望未来，教授大胆预测，在疾病治疗方面，脐带血可能被更广泛、更深入地用于各种组织、器官的修复、再生,比如用脐带血干细胞导生产-个新的肝脏，从而替代异体肝移植。此外，教授还表示，对于各个系统的遗传性疾病，未来可开展基于自体脐带血的基因修复治疗，从而让疾病得到更彻底的治愈。 相信随着干细胞领域相关技术的发展、随着生物相关科技水平的提高，这一-切在不久的将来都将成为现实。作为中华医学会山东省干细胞应用学组副组长，教授呼吁，虽然目前我们在脐带血领域的发展已比较，但我们仍需要更加重视脐带血保存，加强研究投入，进一步提升脐带血领域的发展水平，这样才能保持不落后，并在该领域掌握更多话语权。

　　脐带血移植，来源比较方便。第二，就是脐带血不存在悔捐的问题。也不用担心供体有其他疾病或严重的其他的问题。还有就是脐带血配型的要求没有那么严格，作为供体与受体HL _A相合程度没有其他无关供体要求那么高。还有移植以后，相对GVHD (移植物抗宿主病)轻一些，恢复后期慢性GVHD的发生率也比较低，广泛性慢性GVHD会影响移植的生存率。从国内外的数据统计下来，对于恶性血液病的移植来讲，脐带血移植的复发率是比较低的。

　　虽然在形态学和分子生物学水平上干细胞的结构意义能帮助定义干细胞，但是干细胞的定义仍是建立在功能性的基础上的。从功能上讲，干细胞是具有多向分化潜能、自我更新能力的细胞，是处于细胞系起源顶端的原始细胞，在体内能够分化产生某种特定组织类型的细胞。对于单细胞来讲，对这个定义进行严格限制是很重要的。尤其是在复杂的器官中，为了区别干细胞和其他各种类型的祖细胞，对其进行功能上的区分可能更和必要。因为干细胞和祖细胞的定义是由其是否具有自我更新能力所决定的。干细胞一旦分化为祖细胞后就失去了自我更新的能力，出现对称性的有丝分裂，祖细胞的数量只有通过干细胞的增殖分化来补充，但是祖细胞仍然保持高度的增殖能力，就造血干祖细胞而言，各系造血过程中细胞的大量扩增主要依靠造血祖细胞的增殖。

　　CAR-T是一种高效且特异的治疗恶性肿瘤的新方法。脐带血中含有不同类型的免疫细胞，包括T细胞, B细胞, NK细胞等等,如果患者冻存了自体脐带血,就可以从脐带血中获得T细胞培养CAR-T细胞,使绝境中的患者再次获得生机。