干细胞中心_广东省干细胞与再生医学重点实验室

　　为什么脐带血能成为“救命血”？

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，比如白血病、淋巴瘤等。由于脐带血的珍贵价值，它逐渐受到医学界的珍视，在现代医学领域与骨髓造血干细胞移植形成互补。

　　神奇的干细胞到底是什么样的细胞？

　　干细胞的“干”字，译自英文“stem”，是“树干”和“起源”的意思。树干可以萌生新芽，新芽可以发育成新叶、新枝，乃至开花结果。在动物和人体内，干细胞将分化为各种各样的细胞，进而形成不同的组织和器官。人体内许多疾病或意外伤害，会造成组织或器官的损伤。如果保存和培养干细胞用于治疗，那么，受到损伤的组织或器官就有修复的可能，患者就有了康复的希望。

　　干细胞有多种类型。脐带血中含有丰富的干细胞，随着生物医学的发展，如今脐带血在再生医学领域中也有广泛的应用，在治疗脑瘫、自闭症、心衰、糖尿病、肝硬化中也发挥出了重要作用。

　　专家认为，更重要的花费对比，应该放在万一得病，自体移植与异体移植的医疗费用上。以脐血造血干细胞应用多的血液疾病治疗为例，血液科专家介绍，目前异体造血干细胞移植治疗白血病，移植及术后抗排斥费用可达50万~70万元，甚至更多;自体移植，因无抗排斥反应，整体治疗费用大大降低。问:脐血到底能治什么病?答:80多种血液免疫遗传代谢病根据国家《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》，脐带血的治疗技术适应症很多，包括白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10多类80多种疾病。也就是说，除了治疗血液系统疾病，脐血还能治免疫系统、遗传代谢性、先天性疾病。

　　既然脐带血有这么大的医学价值，那为什么储存脐带血并没有普及呢？这是因为储存脐带血存在弊端，需要孕妈们深思熟虑再做出决定。首先，就是关于自体移植的问题。在脐带血移植的案例上，患者都是用别人的脐带血移植在自己的身上，而自体移植的案例却寥寥无几。这是因为若是先天患有疾病，那么患者的脐带血就可能存在疾病的基因，靠自体移植的话无法治愈。这也就是为什么有人会说:“脐带血对自己没有用，对别人才有用”。

　　脐血穿刺术的适应症为:具有羊膜腔穿刺术的适应症，超过羊膜腔穿刺的孕周。对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。胎儿宫内诊断。胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计，如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。专家提醒，现在脐带血穿刺技术已经发展得相对成熟，准妈妈不必太过担心。产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺，我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查，技术的综合流产率为1%左右，也就是100个里有1个左右流产率的风险，相对来说还是比较高的。